【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor)、利尿剂(diuretic)、尿常规(urine routine)、抗感染(anti-infection)、醛固酮系统(aldosterone system)、《血证论》、变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)、年龄阶段(age stage)、肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)
[填空题] 患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽 气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240 μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。
最可能的诊断是
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举一反三:
[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
A. 血热
B. 肾虚
C. 血瘀
D. 气虚
E. 肝郁
[多选题]SLE血液系统受累可表现为
A. 贫血
B. 血小板减少
C. 血小板增多
D. 白细胞减少
E. 白细胞增多
[单选题]《血证论》指出,为水之上源的是( )
A. 心
B. 脾
C. 肺
D. 肾
E. 肝
[多选题]老年人突然发生以下哪种或哪几种情况需做心电图检查以除外急性心肌梗死
A. 原因不明的上腹痛或恶心呕吐
B. 以前无心脏病时突然发生心力衰竭
C. 严重心律失常
D. 休克
E. 以上均不是
[多选题]肾素是血管紧张素原变成血管紧张素Ⅱ,后者的作用有
A. 使血管平滑肌收缩,血压升高
B. 参与了细胞外基质合成
C. 导致肾小球毛细血管压力增高
D. 引起肾小球通透性增加
E. 以上都不是
[多选题]影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统水平测定的药物有
A. 安体舒通
B. β-受体阻滞剂
C. 血管紧张素转化酶抑制剂
D. 噻嗪类利尿剂
E. 血管紧张素受体拮抗剂
[多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
A. 阴道出血的量、色、质
B. 全身证候及舌脉
C. 病情的缓急轻重
D. 阴道出血的久暂
E. 患者所处的年龄阶段(age stage)
[单选题]肾气丸的主治是( )
A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 脾阳不足
D. 肝阴不足
E. 肝阳亢盛
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