【名词&注释】
四物汤、六味地黄丸、凝血酶原时间(prothrombin time)、红细胞(erythrocyte)、血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura)、巨核细胞(megakaryocyte)、鱼精蛋白(protamine)、进一步(further)、结合珠蛋白(haptoglobin)
[填空题]患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP:150/100mmHg，T:37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。
检查提示：骨髓增生活跃，粒：红系0．6：红系增生活跃，巨核细胞全片44只，以颗粒型巨核细胞为主，有成熟障碍，血小板少见，Coombs试验阴性，游离血红蛋白60mg/L，血浆结合珠蛋白(haptoglobin)1．2g/L，凝血酶原时间病人14秒，正常对照12秒，鱼精蛋白(protamine)副凝试验阳性，纤维蛋白原1．2g/L。要进一步(further)肯定血栓性血小板减少性紫癜的诊断。下一步应采取检查哪项最有意义？
