
【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、细胞骨架(cytoskeleton)、低钠血症、认知障碍(cognition disorders)、肌无力(myasthenia)、共济失调(ataxia)、四肢无力(lamenitis)、短暂性全面遗忘症(transient global amnesia)、脑脊液蛋白(csf protein)、肌原纤维(myofibril)
[填空题]患者女,52岁,为一慢性乙醇中毒患者,入院前2周因神志模糊,走路不稳,在当地医院就诊,发现有低钠血症(122mmol/L),其低钠血症被纠正后出院。出院后患者逐渐出现神志模糊,并出现言语不清,吞咽呛咳,四肢无力(lamenitis),行走困难及尿失禁。数日后患者症状有所好转,但仍有语音不清,四肢无力(lamenitis),行走困难。入院查体:神志清,但有时间定向障碍及远近记忆功能障碍,典型共济失调性语音,明显的水平及垂直性眼球震颤,眼底正常,四肢肌张力增加,肌力正常,四肢腱反射极度活跃并存在踝阵挛与双侧Babinski征阳性,omberg征阳性。
患者纠正低钠血症后出现的症状体征应考虑到
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举一反三:
[多选题]继发性癫痫是
A. 继发于脑部的器质性病变
B. 高热以后发生的痫性发作
C. 一种以上发作类型的癫痫
D. 成年以后的癫痫发作
E. 药物治疗疗效差
[多选题]关于MELAS的临床特点,叙述正确的是( )
A. 卒中样发作
B. 癫痫
C. 四肢无力(lamenitis)
D. 头痛
E. 认知障碍
[多选题]对短暂性全面遗忘症(transient global amnesia)的描述正确的是:
A. 其本质是部分性癫痫
B. 因丧失了自知力而导致的短时间记忆丧失
C. 发作时对时间和地点有定向障碍
D. 因颞叶海马、海马旁回和穹窿缺血导致
E. 谈话、书写和计算能力保存
[多选题]检查嗅觉可以使用
A. 茶叶
B. 香水
C. 松节油
D. 氨水
E. 香烟
[多选题]肌纤维的超微结构有
A. 肌膜
B. 肌浆网系统器
C. 肌原纤维(myofibril)
D. 细胞骨架
E. 细胞核
[多选题]髓内病变的临床表现包括
A. 感觉障碍为传导束性,一侧开始
B. 痛、温觉障碍自上向下发展,可有分离性感觉障碍
C. 脑脊液蛋白(csf protein)增高明显
D. 早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩
E. 早期根痛剧烈,部位明显
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