【名词&注释】
育龄妇女(reproductive women)、先天性心脏病(congenital heart disease)、母乳喂养(breast feeding)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松龙(prednisolone)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、全球性(global)、有助于(helpful to)、深吸气(deep inspiration)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
[单选题]房间隔缺损
A. 听诊在胸骨左缘第2.3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进和固定分裂，无震颤
B. 听诊在胸骨左缘第3.4肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音向周围传导，P2亢进，有震颤
C. 听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，杂音向颈部和背部传导，有震颤
D. 听诊在胸骨左缘第3.4肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，杂音向心尖和锁骨下传导，杂音轻而短
E. 听诊在肺动脉区有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，有震颤
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举一反三：
[单选题]食管病变的胸痛常是
A. 吞咽食物时
B. 深吸气(deep inspiration)及咳嗽时
C. 酸痛
D. 锥痛
E. 刺痛
[单选题]8个月婴儿，因面色苍白，3个月就诊，诊断为营养性缺铁性贫血。其发病最可能与以下哪种喂养方式无关
A. 母乳喂养并按时添加辅食
B. 单纯牛奶喂养
C. 母乳和牛乳混合喂养
D. 单纯奶粉喂养
E. 米糊为主食
[单选题]预防地方性呆小病的最佳措施是
A. 积极治疗患有甲状腺疾病的妇女
B. 在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐
C. 孕妇宜多食含碘食物
D. 为育龄妇女进行一次性肌内注射碘油（2.5ml）
E. 在流行区域，小儿出生后用碘预防
[多选题]患儿女，13岁，因“高热、关节痛15d，水肿10d，精神淡漠、沉默少语3d”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（+++），尿RBC10～15/HP；血清蛋白23g/L，C30.42g/L。有助于(helpful to)诊断的检查项目是A、ANA
A. ANCA
B. 抗Sm抗体
C. 抗dsDNA抗体
D. 抗心磷脂抗体
E. 抗RNP抗体
F. 肾小球弥漫增生
G. 基底膜弥漫增厚
H. 微血栓形成
I. 毛细血管袢节段性坏死
J. 纤维新月体形成
K. 大量免疫复合物沉积呈“白金耳”现象
L. 全球性(global)肾小球硬化
M. 血浆置换
N. 血液透析
O. 口服泼尼松龙（2mg·kg-1·d-1）
P. 给予大剂量丙种球蛋白
Q. 甲泼尼龙冲击治疗
R. 环磷酰胺冲击治疗
[单选题]2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次／分，心率172次／分，X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。
A. 最可能的诊断是
B. 支原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 霉菌性肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
F. 呼吸道合胞病毒肺炎
[单选题]患儿，20天。出生后多次出现抽搐，并两次患肺炎。查体：有先天性心脏病，胸片未见胸腺影，疑有细胞免疫缺陷，需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助
A. 结核菌素试验阴性
B. 植物血凝素试验阴性
C. 末梢血淋巴细胞<1．2×109／L
D. T淋巴细胞转化率60％
E. 同族血型凝集素测定减低
[多选题]男，8个月，因半年来再发尿路感染6～7次入院诊治，分析其原因可能是
A. 每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够
B. 对每次尿路感染发作，细菌对选择的抗生素耐药
C. 有膀胱输尿管反流(VUR)，致使尿路感染反复发作
D. 有泌尿系统畸形，如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等
E. 喂养不当，未添加辅食
[单选题]女，6岁，诊断特发性肺含铁血黄素沉着症3个月，给予泼尼松20mg口服1个月症状缓解，减量至10mg/d，3天后出现低热、咳嗽，面色差。胸片散在片状云絮影，如何分析，怎样处理
A. 合并肺炎，加用抗生素
B. 激素治疗无效，换其他免疫抑制药
C. 诊断有误，应重新诊断
D. 激素减量太快，加至原量
E. 泼尼松无效，换氢化可的松
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