男性，38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩，肉跳2年来诊。神经

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、萎缩性(atrophic)、慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis)、法莫替丁、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、皮肤感染(skin infection)、感觉神经(sensory nerve)、肌萎缩症(muscular atrophy)、脊肌萎缩(spinal muscular atrophy)

[单选题]男性，38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩，肉跳2年来诊。神经系统体检：两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩，两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩；两侧三角肌肌力4级，肘关节屈伸肌力5级，腕关节肌力4级，握拳肌力4级，双上肢肌张力低下；肱二头肌、肱三头肌腱反射(±)。应首先考虑的疾病是

A. 脑血管意外
B. 臂丛神经损伤
C. 进行性脊肌萎缩^{(spinal muscular atrophy)}症^{(muscular atrophy)}
D. 脊髓空洞症
E. 脊髓压迫症

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举一反三：

[单选题]胃镜表现为胃部黏膜苍白、变薄，可透见黏膜下血管纹，皱襞细平，常见糜烂出血灶的是

A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 出血性胃炎
D. 充血渗出性胃炎
E. 反流性胃炎

[多选题]化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的禁忌证为

A. 颅内压增高征明显
B. 严重心肺功能受累
C. 休克
D. 腰穿部位皮肤感染^{(skin infection)}
E. 以上都不是

[单选题]治疗原发性血小板减少性紫癜的有效方法是

A. 叶酸，睾酮，维生素K
B. 睾酮，免疫抑制剂，脾切除
C. 铁剂，叶酸，睾酮
D. 肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，睾酮
E. 肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，脾切除

[单选题]治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是

A. 丙谷胺
B. 洛赛克
C. 哌吡氮平
D. 法莫替丁
E. 米索前列醇

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