患者，女，65岁，因突发胸背部疼痛后晕厥5分钟，急诊收入ICU，既

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、指导作用(guiding role)、阳陵泉、冠状动脉瘤样扩张、高血脂病、心大静脉(great cardiac vein)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[填空题]患者，女，65岁，因突发胸背部疼痛后晕厥5分钟，急诊收入ICU，既往有高血压以及高血脂病史，入院时神志已恢复且未诉胸部疼痛。查体：心率90次／分，BP76／40mmHg，体温37.0℃，呼吸22次／分，可见颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}扩张，听诊示双下肺散在湿啰音，心律齐，心音遥远，肢端稍凉，指甲充盈欠佳，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢水肿。

(提示 急诊开胸探查见心包腔大量血性积液，心脏前侧壁房室沟表面可见囊袋状冠状动脉瘤样扩张，大小约10mm×30mm，位于左侧回旋支近端，囊袋表面有一破口，血液自此破口流出，漏入心大静脉^{(great cardiac vein)}。)关于手术的处理，以下正确的有( )

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举一反三：

[单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

A. 补益心脾
B. 滋阴降火
C. 清肝泻火
D. 益气镇惊
E. 活血化瘀

[单选题]过度悲伤对气机的影响是（ ）

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是（ ）

A. 阳陵泉
B. 梁丘
C. 复溜
D. 血海
E. 风市

[多选题]关于主动脉夹层的分期标准，叙述正确的有

A. 发病14 d之内为急性期
B. 发病l4～60 d为亚急性期
C. 发病60 d以后为慢性期
D. 慢性期患者病情不稳定，病情极易突然变化，并发症和死亡率极高
E. 分期对临床上决定治疗方案和确定手术或介入治疗的时机有一定的指导作用

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