【名词&注释】
发展方向、医务人员(medical staff)、无纸化(non-paper)、疾病诊断(disease diagnosis)、特殊情况(special case)、保险机构(safety mechanism)、服务项目(service items)、几何均数(geometric mean)、直接参与(direct participation)、平均水平(average level)
[单选题]病案登记的要点为
A. 第一次到医院就诊的病人
B. 无病案的病人
C. 有病案的病人
D. 出院病人的病案处理
E. 以上均是
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举一反三：
[单选题]病案质量全过程管理的实施中除外( )。
A. 流程设计
B. 教育、培训
C. 质量监控
D. 可持续改进
E. 程序化管理
[单选题]良好病案在合格的标准上，还应当( )。
A. 能够满足病人的需求
B. 满足医疗及病案管理的基本需求
C. 病程记录能够说明疾病诊断正确性及医疗操作的合理性
D. 能够回答5个"w"和"How"的问题
E. 病案记录的完整、及时
[单选题]由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用叫做( )。
A. 按病种付费(DRGS)
B. 按服务项目(service items)付费
C. 按住院日定额付费
D. 按人头付费
E. 总额预算式
[单选题]医院原始资料原则上保存( )。
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年
E. 10年
[单选题]肝硬化时肝功能不全的表现包括( )。
A. 脾功能亢进
B. 出血倾向
C. 胃肠道瘀血
D. 腹水
E. 食管下段静脉曲张及破裂出血
[单选题]提供超越纸质病案的服务功能是电子病案的主要优势，其发展方向是( )。
A. 无纸化服务
B. 远程传输服务
C. 共享化服务
D. 信息便捷服务
E. 智能化服务
[单选题]血清学滴度资料最常用来表示其平均水平(average level)的指标是( )。
A. 算术均数
B. 中位数
C. 几何均数(geometric mean)
D. 百分位数
E. 众数
[单选题]允许合法人或机构可以使用病案的特殊情况是( )。
A. 以科学研究为目的的病案查阅
B. 直接参与(direct participation)该病人诊治的医务人员
C. 为病人的利益通报病情
D. 受传唤或法庭命令需要病案作为证据时
E. 以上均是
[单选题]有关病案质量监控的检查内容规定，叙述不正确的是( )。
A. 入院记录应在24小时内完成
B. 首次病程记录应在8小时内完成
C. 交接班医师应在36小时内完成交接班记录
D. 患者入院48小时内是否有上级医师查房记录
E. 死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成
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