
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、病毒唑(ribavirin)、头孢曲松(ceftriaxone)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、侧卧位(lateral position)、吞咽困难(dysphagia)、皮肤感染(skin infection)、锥体束(pyramidal tract)、病毒性肝炎肝硬化、室上性心律失常(supraventricular arrhythmia)
[填空题] 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热 10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温 37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头 晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林( 病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病 史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出 外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染 ,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全 身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无 压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性 浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力 正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-), 病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L, Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L ,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L ,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五 项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+) ,余阴性。
若考虑感染,感染的部位可能是
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举一反三:
[多选题]关于Holter记录的双极模拟导联描述中正确的是
A. CM1导联对心肌缺血较敏感
B. CM2导联P波清晰,有助于鉴别室上性心律失常(supraventricular arrhythmia)与室性心律失常
C. CM5导联对QRS波群和ST段变化,尤其ST段压低较敏感
D. MaVF导联有助于反映下壁心肌缺血
E. CM1导联相当于常规心电图中的V1导联,CM5导联相当于V5导联
[单选题]女性,32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量。查体急性病容,巩膜黄染。应考虑是
A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡性出血
[多选题]艾灸的适应证包括( )
A. 阳虚
B. 气虚
C. 痹病
D. 痰饮
E. 久泻
[单选题]浸润型肺结核患者,大咯血时,应采取
A. 患侧卧位
B. 健侧卧位
C. 坐位
D. 俯卧位
E. 平卧位
[单选题]对瘫痪患者的检查,下列描述中不确切的是
A. 锥体束(pyramidal tract)受损可引起废用性肌萎缩
B. 周围神经损伤肯定引起肌萎缩
C. 下运动神经元损伤肯定引起肌萎缩
D. 有肌萎缩一定不是上运动神经元损伤
E. 上运动神经元瘫早期不出现肌萎缩
[单选题]肺癌局部扩展引起的症状不包括以下
A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 上腔静脉综合征
D. 声音嘶哑
E. 多尿
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