【名词&注释】
肺结核(pulmonary tuberculosis)、慢性丙型肝炎(chronic hepatitis c)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis)、药物性(drug-induced)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、结缔组织(connective tissue)、关闭不全、性肺炎、性肝炎(induced hepatitis)
[填空题] 患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎(induced hepatitis)”,具体诊断经过不祥,接受波尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT 275 U/L、AST 253 U/L、TBil 21.7 μmol/L、ANA 1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎(induced hepatitis)”,给予波尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。
首先要鉴别的疾病是(提示 患者行肝穿刺活检,病理结果提示:汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性。)