【名词&注释】
甲状腺(thyroid)、结节病(sarcoidosis)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、室性早搏(ventricular premature beat)、肺脓肿(lung abscess)、虫媒病毒(arbovirus)、心律不齐(arrhythmia)、急性心源性休克(acute cardiogenic shock)、性溃疡(venereal ulcer)、双下肢(both lower limbs)
[填空题] 某患者男性，83岁。因咳嗽、发热8天，昏迷6小时急诊入院。既往有高血压史27年，否认糖尿病史。查体：体型消瘦，深昏迷、脱水貌，四肢厥冷，双肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg，心率128次／min，心律不齐(arrhythmia)，肝脏未及，双下肢(both lower limbs)不肿。尿糖(++++)，尿酮阴性。ECG提示频发室性早搏。
下列哪项诊断是初诊是必须考虑的
