患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。

【名词&注释】

心电监护(ecg monitoring)、抗凝剂(anticoagulant)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、外科急腹症(surgical acute abdomen)、呼吸困难(dyspnea)、高蛋白(high protein)、具体内容(concrete contents)、慢性感染(chronic infection)、致癌物质(carcinogenic substance)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)

[填空题]患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

关于经口气管内插管的护理措施，叙述正确的是

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举一反三：

[多选题]医德规范

A. 是医德实践中医德关系的客观反映
B. 是医德评价的最高标准
C. 是医德体系的主体结构
D. 是指导医务人员医德行为的准则
E. 是医德教育和医德修养的具体内容^{(concrete contents)}

[多选题]无菌物品存放区的卫生学要求是( )

A. 空气细菌数不超过200cfu/m3
B. 物品表面细菌数不超过5cfu／m2
C. 工作人员手细菌数不超过10cfu/m2
D. 灭菌后物品及一次性使用医疗器具不得检出任何微生物及热原质
E. 使用中无菌溶液≤250cfu/ml

[多选题]预防肺栓塞护理正确的是

A. 避免腹内压增高
B. 禁止施行对患肢有压迫的检查
C. 严格卧床两周
D. 观察呼吸节律
E. 按摩患肢，促进血流

[多选题]外科急腹症常见的特点是

A. 先发热后腹痛
B. 腹痛部位较明确
C. 腹痛程度较重
D. 腹膜刺激征明显
E. 腹式呼吸正常

[多选题]膀胱癌的危险因素有

A. 吸烟
B. 使用糖精
C. 长期服用镇痛药物
D. 长期尿失禁
E. 长期慢性膀胱炎症

[多选题]氧气吸入的适应证是 ( )

A. 分娩时产程过长
B. 颅脑损伤
C. 安眠药中毒
D. 哮喘
E. 急性胃炎

[多选题]食管癌术后护理正确的是

A. 病情平稳取半卧位
B. 鼓励患者咳嗽排痰
C. 保持各引流管通畅
D. 术后1周即可进食
E. 术后2～3天肠功能恢复可拔胃管

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