患者男，55岁。因“手抖、四肢发僵1个月”就诊。近1个月患者自觉有

【名词&注释】

帕金森病(parkinson disease)、脑梗死(cerebral infarction)、自主神经(autonomic nerve)、神经痛(neuralgia)、认知障碍(cognition disorders)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、长时间(long time)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男，55岁。因“手抖、四肢发僵1个月”就诊。近1个月患者自觉有双手抖动，持物时明显，静止时减轻。双眼发直，脖子硬，四肢发胀、发僵。患者自诉之前无明显上述症状。既往有失眠、高血压、腔隙性脑梗死病史。否认类似家族史。查体：意识清楚，言语流利，面部表情略减少，颈肌、四肢肌张力增高，双下肢^{(both lower limbs)}肌张力明显增高。

(提示 患者停用盐酸氟桂利嗪，加用多巴丝肼片0. 125，2次/d。最初20d无明显效果，20d后觉症状逐渐减轻，手抖及肢体发硬均好转，可长时间^{(long time)}坐着，失眠也好转。1个半月后复诊自觉症状好转7成以上。)临床上出现某些特征时应重新审视帕金森病的诊断，这些特征包括( )

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举一反三：

[多选题]三叉神经痛正确的治疗方法是

A. 首选药物治疗
B. 以止痛为目的
C. 首选药物为卡马西平
D. 也可选用苯妥英钠^{(phenytoin sodium)}和氯硝西泮
E. 药物治疗无效时可采用神经阻滞或手术治疗

[单选题]患者，女，78岁，右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛2～3年，每次持续数秒钟，神经系统检查未发现异常，目前临床上止痛最有效药物是 ( )

A. 巴氯芬
B. 苯妥英钠^{(phenytoin sodium)}
C. 卡马西平
D. 氯硝西泮
E. 丙戊酸钠

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