【名词&注释】
高脂血症(hyperlipidemia)、预防措施(preventive measures)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、免疫血清(immune serum)、重复使用(used repeatedly)、分泌物(secretion)、消毒液(disinfection solution)、消化吸收功能(digestion and absorption function)、尿蛋白定量(urinary protein)、抗狂犬病免疫球蛋白
[填空题]患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。
为有效预防呼吸机相关肺炎的发生，对使用呼吸机的患者应采取的预防措施是( )
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举一反三：
[多选题]经股动脉穿刺行脑血管造影者，护理应注意
A. 沙袋压迫穿刺部位止血
B. 穿刺者肢体制动2小时
C. 观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度
D. 定时测量血压和脉搏
E. 卧床休息6小时后进食
[多选题]阵发性室上性心动过速的临床特点有 ( )
A. 突然发作，突然中止
B. 发作时有心悸、头晕、胸闷等症状
C. 发作时的症状取决于发作时的心率及持续时间
D. 心室率250～350次/分
E. 听诊心律绝对规则
[多选题]关于肾病综合征的表现，下列叙述正确的是( )
A. 水肿
B. 24小时尿蛋白定量(urinary protein)＞3.5g
C. 高脂血症
D. 低蛋白血症，血白蛋白＜30g/L
E. 血肌酐升高
[多选题]对犬咬伤后的伤口处理下列哪些措施正确
A. 尽快用20%肥皂水反复冲洗
B. 用0.1%苯扎溴铵反复冲洗
C. 冲洗后，局部用70%乙醇和2%碘酊消毒
D. 伤口底部和周围浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清
E. 伤口较深者应缝合或包扎
[多选题]发生垂体危象的诱因是 ( )
A. 感染
B. 失水
C. 寒冷
D. 外伤
E. 与使用激素有关
[多选题]下列哪些不是急性、慢性胃炎的护理诊断
A. 疼痛，与胃黏膜炎症病变有关
B. 潜在并发症，幽门梗阻
C. 营养失调（低于机体需要量），与消化吸收功能(digestion and absorption function)障碍有关
D. 潜在并发症，急性穿孔
E. 胃炎，与自身免疫反应有关
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