患者赵某，男，35岁，因颌面部软组织挫裂3小时来我院就诊。患者

【名词&注释】

抗原性(antigenicity)、半抗原(hapten)、溶酶体(lysosome)、超敏反应(hypersensitivity)、荨麻疹(urticaria)、关节痛、中性粒细胞趋化因子(cytokine-induced neutrophil chemoattrac ...)、不适感(malaise)、血清病(serum sickness)、破伤风抗毒素(TAT)

[填空题]患者赵某，男，35岁，因颌面部软组织挫裂3小时来我院就诊。患者伤后无昏迷、恶心、呕吐，既往体健，无过敏史。门诊医师给予清创缝合后，医嘱给予破伤风抗毒素(TAT)1500 IU肌注。再次确认无过敏史，给予左前臂屈面皮内作TAT过敏试验，皮试结果阴性，常规于臀大肌外上部肌肉分次注射TAT1500U，4小时后注射部位出现一以注射点为中心，直径约10cm不规则形红斑，皮温稍高，无肿胀，无压痛，无硬结。患者诉局部稍有不适感^(malaise)，无疼痛。详细询问家族史及病史，其父亲有支气管哮喘史及破伤风抗毒素过敏史。考虑为破伤风注射后局部血清病^{(serum sickness)}反应。

提示：血清病^{(serum sickness)}是一种典型的Ⅲ型变态反应。机体对进入体内的异种血清各抗原成分或作为半抗原的某些药物与体内蛋白结合形成的抗原性复合蛋白，均可产生抗体。当形成的抗体量略少于体内尚未消失的抗原时，可形成沉积于血管壁上的免疫复合物，继而激活补体系统，生成血管活性物质、中性粒细胞趋化因子^{(cytokine-induced neutrophil chemoattrac)}等，造成局部充血与水肿，中性粒细胞的浸润和溶酶体的蛋白分解酶的释放，导致组织的炎症与损伤。 　　血清病^{(serum sickness)}的临床症状有哪些( )

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

举一反三：

[多选题]下法说法正确的是 ( )

A. 细胞增殖法是将不同浓度的细胞因子待检标本和标准品与应答细胞株共同孵育一定时间，根据检测细胞增殖程度来判断细胞因子的活性
B. 检测细胞因子细胞毒或抑制生长活性的原理与增殖法相似，只是细胞因子的作用结果不同
C. 细胞病变抑制法最常用的体系是Wish细胞株-VSV
D. 趋化因子诱导细胞移动的方式包括趋化性和化学增活现象
E. 原位杂交法可用于细胞因子基因的组织细胞用染色体定位

[多选题]有助于诊断细胞免疫缺陷为主的免疫缺陷病的试验

A. CD3、CD4、CD8测定
B. 膜表面免疫球蛋白测定
C. 淋巴细胞转化试验
D. 结核菌素皮肤试验
E. 血清免疫球蛋白测定

[多选题]当发现室内质控失控时，以下做法正确的是( )

A. 立即重测定同一质控品
B. 新开一瓶质控品，重测失控项目
C. 进行仪器维护，重测失控项目
D. 重新校准，重测失控项目
E. 对于已发送报告进行抽样重测

[多选题]下列与免疫复合物有关的疾病有 ( )

A. 急性肾小球肾炎
B. 活动性肝炎
C. RA
D. SLE
E. Ⅲ型超敏反应

本文链接：https://www.zhukaozhuanjia.com/download/kl9vv68.html