1. [单选题]女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)合并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每日口服地高辛0.25m9、双氢克尿塞25m9,1个月后感恶心、呕吐,心电图示:窦性心律,心率68次/一分,室性期前收缩二联律,治疗应( )。
A. 改用毒毛花苷K
B. 停地高辛,给氯化钾
C. 停地高辛,给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律
2. [单选题]男,60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频、尿痛,3个月来耻骨后痛,应诊断( )
A. 膀胱炎
B. 前列腺增生症
C. 膀胱肿瘤
D. 膀胱结石
E. 肾结核
3. [多选题]在医疗实践活动中分配医疗收益与平衡时,类似的个案适用相同的准则,不同的个案适合不同的准则,这所体现的医学伦理基本原则是
A. 不伤害原则
B. 公益原则
C. 公正原则
D. 有利原则
E. 尊重原则
4. [单选题]一位6l岁男性患者,患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因主动脉瘤人院手术,手术中出血约1500ml,手术中输液1400m1,输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是
A. 全血宝贵,应节约用血
B. 红细胞悬液粘性小,输注速度快
C. 输全血容易引起发热性输血反应
D. 输液加红细胞足以处置此手术出血输大量全血容易导致循环超负荷
E. 输全血传播病毒性疾病的危险相对较大
5. [多选题]男,58岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
A. 全血
B. 新鲜冰冻血浆
C. 普通冰冻血浆
D. 低分子右旋糖酐
E. 白蛋白
6. [多选题]中央型肺癌伴纵隔肺门多发淋巴结肿大最常见于
A. 鳞癌
B. 小细胞癌
C. 类癌
D. 腺癌
E. 大细胞癌
7. [单选题]男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射。查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。
A. 为明确诊断首选的检查方法是
B. X线片
C. CT
D. MRI
E. ECT
F. 肌电图
8. [单选题]男性,20岁,诊为急性白血病。出现头痛、呕吐,颈强直,腰穿发现脑脊液80滴/分,脑脊液蛋白增高,糖降低,细胞为白血病细胞。鞘内注射首选药物是( )
A. 甲氨蝶呤
B. 环磷酰胺
C. 长春新碱
D. 6-巯基嘌呤(mercaptopurine)
E. 5-氟尿嘧啶
9. [单选题]女性,18岁,咽痛、发热lO天,体温8.5度,眼睑浮肿,尿量420ml/d,血压150/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞3~7个/HP,白细胞0~3个/HP,抗链“o“>500U。其浮肿的机理是 ( )
A. 醛固酮增高
B. 尿蛋白丢失
C. 肾小球滤过率急剧下降(sharp drop)
D. 抗利尿激素过多
E. 血浆胶体渗透压降低
10. [单选题]对快动眼睡眠时相影响小,成瘾性较轻的催眠药物是
A. 哌替啶
B. 地西泮
C. 氯丙嗪
D. 甲丙氨酯
E. 苯巴比妥