【导读】
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1. [单选题]室间隔缺损的临床分级,主要是以下列哪项为依据
A. 肺动脉压力
B. 左向右分流量
C. 全肺阻力
D. 心电图改变
E. 以上都是
2. [单选题]患者男,19岁,寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是
A. 气管移向健侧
B. 右胸叩诊浊音
C. 右胸呼吸动度小
D. 右胸肋间隙变窄
E. 右肺呼吸音减弱
3. [单选题]主诉的书写要求,下列哪一项不正确
A. 指出主要症状(main symptoms)或体征
B. 描述症状/体征持续时间
C. 文字精练
D. 字数在20字左右
E. 不能直接使用病名或描述实验室检查异常
4. [单选题]近年来,脓胸最常见的致病菌是
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 结核菌
E. 真菌
5. [多选题]关于尿FDP的说法,正确的是
A. 肾肿瘤时阳性
B. 正常时尿内有微量的FDP存在
C. 尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D. 原发性肾小球病(primary glomerular disease)变时尿FDP可有进行性升高
E. 弥散性血管内凝血时阳性
6. [单选题]女,10岁,门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等,家属述此症状睡眠时可减轻或消失,此症状是
A. 意向性震颤
B. 手足徐动
C. 静止性震颤
D. 舞蹈样运动
E. 共济失调
7. [多选题]关于脓胸的病理改变,下列哪几项是正确的
A. 脓胸主要是胸膜原发感染
B. 渗出期即脓胸急性期
C. 纤维素层不断加厚是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段
D. 机化期形成纤维板易压迫肺组织
E. 脓胸病理改变的不同阶段有明确的时间界限
8. [多选题]胁痛的临床症状有( )
A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀
9. [单选题]下列肺结核肺切除术的禁忌证哪一项不正确 ( )
A. 肺结核正在扩展期,处于活动期
B. 一般情况和心肺功能不能耐受手术
C. 病人年龄大
D. 合并肺外结核,系统抗结核治疗不能控制者
E. 各项检查提示病肺切除后将严重影响病人呼吸功能者
10. [单选题]测得心电图QRS电轴为-153°,则为
A. 电轴无偏移
B. 电轴轻度左偏
C. 电轴显著左偏
D. 电轴右偏
E. 不确定电轴
11. [单选题]关于各项记录,不正确的是
A. 应注明年、月、日
B. 急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C. 表格式病历各栏内必须按项填写
D. 表格栏无内容者可画"/"或"一"
E. 表格式病历无内容者可空白
12. [单选题]男性,58岁,进行性吞咽困难3个月,近两天突然出现进食呛咳,与下列哪项关系不大
A. 食管癌完全梗阻,食物反流入气管造成误吸
B. 食管癌侵犯喉返神经
C. 转移淋巴结压迫喉返神经
D. 食管气管瘘
E. 食管癌锁骨上淋巴结转移
13. [单选题]食管癌的组织病理学分型中,不包括
A. 鳞状细胞癌
B. 单纯腺癌和腺鳞癌
C. 黏液细胞癌
D. 黏液表皮样癌和腺样囊性癌
E. 未分化癌
14. [单选题]男性,19岁,左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查:左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口,面色苍白,脉搏130次/分、细弱,血压9.5/7kPa,两肺呼吸音尚清,心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是
A. 血胸
B. 膈神经损伤
C. 心包填塞
D. 胸主动脉破裂
E. 胸膜损伤
15. [单选题]最常见的食管良性肿瘤是
A. 腺瘤
B. 平滑肌瘤
C. 息肉
D. 纤维瘤
E. 血管瘤
16. [多选题]关于脓胸致病菌,叙述正确的有
A. 在抗生素出现之前,肺炎后脓胸最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌
B. 现阶段,脓胸患儿(尤其是2岁以下儿童)主要的致病菌是葡萄球菌
C. 随着抗生素的应用,目前厌氧菌感染导致的脓胸患者已经超过了需氧菌感染所致的脓胸患者
D. 成人肺炎中最常见的致病菌是肺炎链球菌,肺炎链球菌也是最易导致脓胸的致病菌
E. β-溶血性链球菌(β-haemolytic streptococci)在肺炎患者中所占比率较低,但它是较易产生儿童脓胸的致病菌