【导读】
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1. [多选题]颅内压增高所致头痛病人的护理措施是
A. 床头抬高15～30度，头偏向一侧以防误吸呕吐物
B. 保持大便通畅，嘱病人排便时尽量屏气用力
C. 限制水分摄入，按医嘱静脉快速滴入脱水剂
D. 按医嘱给地西泮或氯氮革
E. 观察并记录头痛的情况，若有脑疝先兆请及时与医生联系
2. [多选题]精神障碍康复的任务包括
A. 训练心理社会功能
B. 促使患者逐步回归社会
C. 改善生活环境条件
D. 进行家庭及社会干预
E. 强化患者的遵医行为
3. [多选题]过敏性紫癜主要表现为
A. 皮肤紫癜
B. 关节肿痛
C. 腹痛
D. 便血
E. 血尿
4. [多选题]癫痫持续状态是指
A. 持续发作24小时
B. 大发作频繁发生
C. 局限性发作持续不止
D. 精神运动性发作24小时
E. 持续昏迷不醒
5. [多选题]主动免疫制剂包括
A. 布氏杆菌菌苗
B. 丙种球蛋白
C. 卡介苗
D. 破伤风类毒素
E. 乙性脑炎疫病
6. [多选题]术后疼痛的护理正确的是
A. 妥善固定各类导管
B. 指导患者在翻身、咳嗽时按压伤口部位
C. 指导患者听音乐、数数字
D. 在进行使疼痛加重的操作前适量使用止痛剂
E. 减少切口张力和震动
7. [多选题]糖尿病酮症酸中毒的临床表现有
A. 呼吸减慢
B. 呼气有氨味
C. 皮肤干燥
D. 恶心呕吐
E. 极度口渴
8. [多选题]插置三腔气囊管中操作正确的是
A. 插管后先向胃气囊充气
B. 经常抽吸胃内容物
C. 告诉患者唾液、痰液不宜咽下
D. 置管48-72小时后，如无出血即可拔管
E. 拔管前宜吞服适量石蜡油
9. [多选题]关于尿路结石的非手术治疗，下列叙述正确的是( )
A. 大量饮水，每日饮水量2500～4000ml
B. 体外冲击波碎石(ESWL)多适用于下尿路结石，且再次治疗间隔时间不少于7日
C. 含钙结石，患者应进低钙、低钠、高蛋白饮食(high protein diet)
D. 直径小于0.4cm、表面光滑的结石，多能自行排出
E. 口服枸橼酸钾可以碱化尿液，有利于尿酸结石的溶解和消失
10. [多选题]慢性便秘患者诊断为腹股沟斜(indirect inguinal)疝，术前护理应为
A. 多卧床休息
B. 治疗便秘
C. 戒烟
D. 术前排空膀胱
E. 备皮若剃破皮肤，涂碘伏可以手术
11. [多选题]高温作业(hot work)时出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温38.6℃，脉细弱，血压11.5/6.7kPa。下列护理措施中，不正确的是
A. 立即搬至阴凉通风处
B. 口服矿泉水
C. 取平卧位
D. 建立静脉通路
E. 头部置冰袋，四肢冰水敷擦
12. [多选题]铺麻醉床前对患者情况的评估包括 ( )
A. 病情
B. 术前用药
C. 手术部位
D. 麻醉种类
E. 术后注意事项
13. [多选题]下列哪些患者易发生压疮 ( )
A. 昏迷者
B. 脊椎受伤者
C. 年老体弱者
D. 严重水肿者
E. 大、小便失禁者
14. [多选题]低体重干预原则
A. 补充营养物质
B. 治疗原发病
C. 去除心理因素
D. 良好的饮食习惯
E. 增加机体对能量的消耗
15. [多选题]下列属于护理人员编设原则的是
A. 合理结构原则
B. 优化组合(optimum combination)原则
C. 经济效能原则
D. 动态调整原则
E. 满足护理需要原则
16. [多选题]防止颅内压骤然升高的护理有哪些
A. 卧床休息
B. 保持呼吸道通畅
C. 避免剧烈咳嗽和用力排便
D. 控制癫痫发作
E. 避免情绪激动
