2023卫生骨外科医学职称副高试题案例分析题解析(03.26)

1. [单选题]诊断类风湿关节炎的主要依据是 ( )

A. 双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月
B. 类风湿因子阳性
C. 皮下结节
D. 关节液纤维蛋白凝固力差
E. 双手X线平片见骨质疏松

2. [单选题]女，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是

A. 清创后凡士林纱布覆盖包扎
B. 清创后邻指皮瓣移植
C. 清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植
D. 清创后环指岛状皮瓣移植覆盖
E. 清创后短缩缝合创面

3. [单选题]患者，男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位，最可能诊断是

A. 肘部软组织扭伤
B. 肘关节后脱位^{(posterior dislocation of the elbow join)}
C. 肱骨髁上骨折
D. 上尺桡关节脱位
E. 桡骨小头脱位

4. [多选题]根据导航图像采集方式不同，计算机导航辅助脊柱外科手术常用导航方式包括

A. C型臂透视二维导航
B. MRI三维导航
C. 术中即时三维导航
D. CT三维导航
E. 超声波导航

5. [单选题]石膏固定后，患肢血运障碍的表现是

A. 患肢剧痛
B. 指甲青紫或苍白
C. 患肢远端皮温升高
D. 不影响肢端感觉
E. 毛细血管充盈时间缩短

6. [单选题]男性，24岁。20天前无任何诱因出现右下肢膝关节上疼痛，逐渐加重，夜间尤甚。同时局部肿胀迅速，关节活动明显受限。检查:右膝关节肿胀明显，触之发热，表面浅静脉怒张。行X线检查，右股骨下端骨质破坏，在骨膜下形成三角状新骨（Codman三角）。考虑可能诊断是

A. 急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨化性肌炎

7. [单选题]女性，20岁，外伤致骨盆骨折。查体：生命体征平稳。X线片示：耻骨联合分离，右侧骶髂关节向上方移位，下列处理哪项最合适 ( )

A. 卧硬板床
B. 卧石膏床
C. 手法复位外固定
D. 切开复位内固定
E. 骨折兜悬吊加下肢牵引

8. [单选题]患者高处坠落，颈部疼痛并双下肢^{(both lower limbs)}出现完全性瘫，此时下肢肌力是

A. 5级
B. 3级
C. 2级
D. 1级
E. 0级

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