2023卫生职称胸心外科副高医学高级职称每日一练冲刺练习(08月04日)

1. [单选题]男性，42岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150／65mmHg，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是

A. 先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉窦瘤破裂
C. 急性心肌梗死并发室间隔穿孔
D. 动脉导管未闭合并心力衰竭
E. 不稳定型心绞痛

2. [单选题]有关戴无菌手套，脱污染手套，下述描述中哪项是错误的

A. 戴无菌手套时，注意勿触及手套外面
B. 脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤
C. 常规洗手后，如用干手套，先穿手术衣后戴手套
D. 常规洗手后，如用湿手套，先戴手套后穿手术衣
E. 常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣

3. [单选题]下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常

A. 上消化道出血
B. 大面积烧伤
C. 甲状腺功能亢进
D. 慢性肾功能衰竭代偿期
E. 高蛋白饮食

4. [单选题]确诊脓胸依赖于( )

A. 胸部CT检查
B. 胸膜腔穿刺抽液检查
C. 胸部X线检查
D. 胸部超声波检查
E. 纤维支气管镜检查

5. [单选题]患者，男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是

A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 急性肺水肿导致气体交换降低
C. 纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

6. [单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}的临床症状轻重最主要取决于

A. 风湿活动与否及程度
B. 二尖瓣瓣口的狭窄程度
C. 体力活动的程度
D. 抗风湿药物的应用与否
E. 有无心房纤颤的存在

7. [多选题]下列方剂中，可用来治疗月经先期的是（ ）

A. 补中益气汤
B. 清经散
C. 两地汤
D. 丹栀逍遥散
E. 四君子汤

8. [单选题]男性，68岁。体检时X线胸片发现右肺下叶周围性结节，大小约2.5cm×2cm。最佳的确诊方法是采取

A. 胸部CT检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 胸壁肺穿刺活检
D. 开胸探查
E. 电视胸腔镜手术探查

9. [多选题]属于化痰止咳平喘剂的是（ ）

A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 清气化痰丸
D. 贝母瓜蒌散
E. 定喘汤

10. [多选题]以下关于永存动脉干病理解剖的描述，正确的是( )

A. 冠脉开口位置较正常偏高
B. 多数动脉干瓣叶为二叶瓣
C. 最常合并的畸形是高位室间隔缺损
D. 动脉干下圆锥多发育良好
E. 主动脉弓多数在左侧，少数在右侧，可合并主动脉弓离断、动脉导管未闭等畸形

11. [多选题]关于Du血型的理解是

A. 习惯上称之为弱D
B. 是D抗原的一种变异型
C. Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D. Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E. Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性

12. [单选题]目前认为，胸部创伤后浮动胸壁所出现的呼吸困难，低氧血症，主要是与哪一项有重要关系 ( )

A. 严重的肺挫伤
B. 胸壁软化
C. 矛盾呼吸
D. 纵隔扑动
E. 连枷胸

13. [单选题]慢性脓胸病人患侧胸廓下陷、纵隔移向患侧是由于

A. 胸腔内的脓液已被清除
B. 患侧肺不张
C. 病程长久，呼吸功能差
D. 胸膜纤维化，瘢痕收缩
E. 患侧肺压缩，健侧肺气肿

14. [单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎

15. [单选题]与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是

A. 血中未结合胆红素↑
B. 结合胆红素正常
C. 尿胆红素正常
D. 尿胆原↓
E. 粪胆素原↑

16. [单选题]小量血胸，X线片仅见肋膈脚消失，积血不超过膈顶平面，出血量不大于

A. 300ml
B. 400ml
C. 500ml
D. 600ml
E. 700ml

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