小儿内科医学副高2023冲刺密卷案例分析题解析(07.24)

1. [单选题]先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形，下列表现中哪一项应除外

A. 先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)
B. 眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
C. 肺纤维囊性变
D. 神经系统异常(小头畸形、智力低下)
E. 骨发育障碍

2. [单选题]筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是

A. 尿比重测定
B. 尿素氮和肌酐的测定
C. 尿常规
D. 内生肌酐清除率测定
E. 酚红排泄试验

3. [单选题]下列哪一项不属于新生儿生理现象

A. 新生儿红斑
B. "马牙"
C. 乳腺肿大
D. 新生儿粟粒疹
E. 新生儿红臀

4. [单选题]一尿毒症患者，3d来胸憋、气短、尿量减少，实验室检查血清钾6．8mmol／L，二氧化碳结合力16mmol／L。心电图特点是S-T压低，T波高尖，最可能的原因是

A. 以上都不是
B. 洋地黄效应
C. 心得安实验
D. 低血钾
E. 高血钾

5. [单选题]体格发育评价（W体重，L身高，M中位数，s标准差）为肥胖的是

A. W/L＞M+2s，L正常，W＞M+2s
B. W/L＜M-2s，L＜M-2s，W＜M-2s
C. W/L正常，L正常，W＞M＋2s
D. W/L正常，L＞M+2s，W＞M+2s
E. W/L正常，L＜M-2s，W正常

6. [多选题]采取母乳喂养时，以下哪些方法是正确的

A. 新生儿应按需哺乳
B. 1～2个月婴儿，一般可4小时哺乳1次
C. 3个月后，婴儿夜间睡眠时间延长，可夜间减少1次哺乳
D. 4～6个月婴儿可每4小时哺乳1次
E. 根据吸收能力及生活能力不同，可延长或缩短每次时间

7. [单选题]关于新生儿保健特点，下列错误的是( )

A. 新生儿保健重点在生后1周内
B. 新生儿应在专门的隔离室观察1周
C. 尽早喂母奶
D. 无母奶时应指导母亲使用科学人工喂养方法
E. 保证母婴充足的睡眠

8. [单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 瘀血阻络
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结

9. [多选题]下列符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是

A. 好发于3岁以上幼儿
B. 易引起流行
C. 病情均较重，迁延难愈
D. 绿色水样、黏液样或脓血便
E. 大便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞

10. [单选题]新生儿胎粪吸入综合征，不大可能存在下列哪种表现 ( )

A. 两肺可闻及湿啰音
B. 持续胎儿循环
C. 肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}
D. 凝视，尖叫，惊厥
E. 呼吸困难，青紫，呼气性呻吟，吸气性三凹征

11. [单选题]张某某，男，32岁，胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化之食物，吐后较舒，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗宜选（ ）

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散

12. [单选题]小儿洋地黄中毒的最常见表现为

A. 室性早搏
B. 食欲不振^{(loss of appetite)}、呕吐
C. 传导阻滞
D. 意识丧失、幻觉
E. 嗜睡、头晕

13. [单选题]患者，男，3岁，右膝关节轻微碰撞后肿痛1天，无发热。查体：右膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损，皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是

A. 输血小板
B. 给予热敷
C. 输全血
D. 静脉点滴抗生素
E. 输第Ⅷ因子

14. [单选题]儿童EBV感染的主要传播途径是

A. 呼吸道传播
B. 唾液传播
C. 消化道传播
D. 垂直传播
E. 输血传播

15. [单选题]孕39周男婴，出生体重3.6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分，5分钟5分。生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快时慢，握持、吸吮反射减弱。以下紧急处理中哪一项不是必需的

A. 测血糖
B. 微量胆红素
C. 呼吸、心率、血压监测
D. 床边头颅B超
E. 血钙

16. [多选题]糖尿病经治疗后，理想的控制标准为 ( )

A. 每日血糖平均<8.3mmol/L
B. 尿糖在(++)以下
C. 糖化血红蛋白<9%
D. 血胆固醇及三酰甘油正常
E. 空腹血糖<3.2mmol/L

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