心血管内科正高高级职称2023试题案例分析题答案+解析(08.02)

1. [多选题]晕厥发作时心电图正常且缺乏器质性心脏疾病证据的晕厥患者，常见病因包括

A. 脑源性眩晕
B. 神经介导性晕厥
C. 直立性低血压晕厥
D. 颈动脉窦综合征
E. 心律失常

2. [多选题]心肾相互作用的神经-体液因素包括四大环节

A. 肾素-血管紧张素系统
B. 血脂代谢异常
C. 一氧化氮/反应性氧自由基的平衡
D. 炎症
E. 交感神经系统

3. [单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用（ ）

A. 龙胆泻肝汤
B. 温胆汤
C. 半夏泻心汤
D. 归脾汤
E. 朱砂安神丸

4. [多选题]对确诊肺栓塞有意义^(meaningful)的检查

A. D-二聚体
B. 肺通气-灌注扫描
C. 磁共振成像
D. 胸部增强CT
E. 肺动脉造影

5. [单选题]脉沉细而应指无力为（ ）

A. 濡脉
B. 微脉
C. 细脉
D. 弱脉
E. 虚脉

6. [多选题]心脏骤停的主要诊断标准包括

A. 心音消失
B. 瞳孔扩大
C. 呼吸停止
D. 意识丧失
E. 大动脉搏动丧失

7. [单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

A. 分利
B. 消导
C. 清化
D. 固涩
E. 疏解

8. [多选题]下述哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的表现

A. 由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓
B. 是风湿性心脏病的常见组合形式
C. 约1／3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全
D. 心排血量增加可使外周血管征缺如
E. 心尖部第一心音可不亢进

9. [多选题]眩晕病常见的证型有（ ）

A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足

10. [多选题]下列疾病中，会累及冠状动脉，导致冠状动脉性疾病的有（ ）

A. 梅毒
B. 结节性多动脉炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 大动脉炎

11. [单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

A. 胀痛
B. 刺痛
C. 口干
D. 隐痛
E. 疾病部位不同

12. [多选题]老年人突然发生以下哪种或哪几种情况需做心电图检查以排除急性心肌梗死

A. 原因不明的上腹痛或恶心呕吐
B. 以前无心脏病时突然发生心力衰竭
C. 严重心律失常
D. 休克
E. 以上均不是

13. [多选题]心肌梗死后综合征^{(postmyocardial infarction syndrome)}是指心肌梗死后数周到数月在临床上出现

A. 栓塞
B. 发热
C. 胸痛频繁发生
D. 心包炎^{(pericarditis)}，胸膜炎或肺炎
E. 再梗死

14. [多选题]急性冠脉综合征病理特征包括

A. 冠脉粥样斑块破裂
B. 血小板激活聚集
C. 血栓形成
D. 血管痉挛导致病变远端血管完全性或非完全性闭塞
E. 冠状动脉狭窄

15. [多选题]心肌灌注显像中反向再分布现象除外以下哪几项( )

A. 在负荷影像存在有缺损，而静息或延迟显像又出现显像剂分布或充填
B. 负荷试验显像呈现放射性缺损，而静息或再分布显像时心肌缺损区明显缩小或显像剂摄取有增加，但没有完全恢复到正常。
C. 指在运动和静息（或延迟）影像都存在缺损而没有变化，通常提示心肌梗死或瘢痕组织。
D. 指心肌负荷显像为正常分布，而静息或延迟显像显示出新的放射性减低
E. 左心室在运动负荷后较静息时明显增大

16. [单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）

A. 腰酸腿软，精神萎靡
B. 气少力衰，神疲消瘦
C. 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
D. 动则心悸，气喘汗出
E. 以上均非

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