【导读】
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1. [单选题]下面关于路易小体痴呆的描述中错误的是
A. 是以进行性痴呆合并波动性认知功能障碍、反复发作性视幻觉和自发性锥体外系功能障碍等为临床特征,以大脑皮质和脑干内神经元胞质内路易小体为病理特征的神经系统疾病,发病机制与脑内多种神经递质功能障碍有关
B. 诊断需依据标准
C. 鉴别:血管性痴呆、阿尔茨海默病、帕金森病、Creutzfeldt-Jakob病
D. 无需特殊治疗,应鼓励患者适度活动。若影响生活或工作则需药物治疗
E. 暂无特殊治疗,以对症支持治疗为主。因预后差,后期需长期卧床,患者多死于肺部感染、褥疮等,需加强护理
2. [单选题]下列选项中,哪项不属于内脏痛特点?( )
A. 常伴有牵涉痛
B. 缓慢持久
C. 对切割刺激不敏感
D. 定位清楚
E. 多伴有恶心呕吐等症状
3. [单选题]患者女性,43岁,左侧髋部大腿内侧及膝关节内侧疼痛3月,应选用下列哪种神经阻滞方法?( )
A. 坐骨神经阻滞术
B. 闭孔神经阻滞术
C. 股外侧皮神经阻滞术
D. 股神经阻滞术
E. 臀上皮神经阻滞术
4. [单选题]下列选项中,属于短效糖皮质激素的是
A. 可的松
B. 泼尼松
C. 泼尼松龙
D. 地塞米松
E. 倍他米松
5. [单选题]行胶原酶化学融核术时,胶原酶误注入蛛网膜下隙可导致下列哪项并发症?( )
A. 全脊麻
B. 心跳呼吸骤停
C. 运动神经损伤
D. 化学性截瘫
E. 马尾神经刺激症状
6. [多选题]疼痛疾病诊疗中常用的实验室检查项目有
A. 血常规、ESR、ASO、RF、CRP
B. 血尿酸
C. 血清碱性磷酸酶、血清酸性磷酸酶
D. 血脂、血流变
E. HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBcAb、HBeAb
7. [多选题]关于神经阻滞疗法的作用机制,下列哪些是正确的
A. 消除病变区域的骨刺和瘢痕增生
B. 阻断疼痛的传导通路
C. 阻断疼痛的恶性循环
D. 改善血液循环
E. 抗炎症作用
8. [单选题]以下哪项测试用来检测残疾更为客观()
A. 研究最彻底的是疾病情况
B. 体格检查是一种客观和连续的评估伤残的方法
C. McGill疼痛问卷
D. 患者的疼痛主诉
E. MMPI
9. [单选题]镰状细胞贫血最重要的病理生理改变是血管闭塞,这可以解释该疾病大多数的临床表现。以下各项都是在镰状细胞贫血(SCD)的患者中发生的病理生理学改变,并最终进展为血管闭塞,除了()
A. 红细胞脱水
B. 红细胞形状畸变
C. 廉状血红蛋白细胞发生脱氧反应并相互聚合
D. 红细胞的可塑性下降
E. 红细胞的黏附性下降
10. [单选题]关于纤维肌痛以下说法正确的是()
A. 成年女性发病率为成年男性2倍
B. 40岁多发
C. 许多被诊断为纤维肌痛的小孩子(tad)当他们成年后症状加重
D. 不分种族
11. [单选题]其性炎上的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪
12. [单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中不正确的是( )。
A. 恶心呕吐高危因素中的患者方面因素:女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史,以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等
B. 恶心呕吐的机制:可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关
C. 恶心呕吐高危因素中与麻醉相关的因素:应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药;与手术相关的因素:腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间
D. 预防应首先尽量避免上述高危因素;对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗
E. 药物治疗:致呕因素多样,故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物
13. [单选题]一位50岁的女性患者主诉突然发生双下肢(both lower limbs)疼痛和膀胱失禁。体格检查显示左下肢与右侧相比运动减退3/5伴有右侧较左侧L5和S1皮区轻触感,针刺觉和温度觉减退。其余体格检查,骨骼肌和神经病学的检查都是正常的。主治医生给她做了腰骶的X线检查,证实了I5较S1前移。即刻采取的最适当措施是()
A. 脊髓外科会诊
B. 静脉注射阿片药物
C. 物理治疗
D. 安心回家,如果症状持续,2周内随访
E. 口服类固醇
14. [单选题]关于脊神经的分段错误的是
A. 在脊髓表面与神经节之间的一段为节内段
B. 神经节部分为节段
C. 神经节至前后根汇合处为节外段
D. 神经根炎多见于节外段
E. 前根的节内段较后根的节内段短
15. [单选题]COPD合并慢性肺心病急性加重期时,以下治疗哪项不正确
A. 积极控制感染
B. 营养支持
C. 高浓度吸氧
D. 保持呼吸道通畅
E. 间断应用利尿剂
16. [单选题]支配冈上肌的神经是
A. 肌皮神经
B. 腋神经
C. 副神经
D. 肩胛下神经
E. 肩胛上神经