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男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下

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  • 【名词&注释】

    心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、创伤性关节炎(traumatic arthritis)、静脉滴注(intravenous drip)、多巴酚丁胺(dobutamine)、硬膜外(epidural)、镇痛药(analgesics)、短暂性脑缺血发作(TIA)(transient ischemic attack (tia))、输出量(output)、混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation)

  • [填空题] 男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。

  • 此时处理应

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  • 举一反三:
  • [单选题]输血过程中患者出现头痛、畏寒、发热、结膜充血、脉压降低、呼吸急促和少尿等,首先应考虑 ( )
  • A. 急性溶血反应
    B. 非溶血性发热反应
    C. 严重过敏反应
    D. 细菌污染血液反应
    E. 输血后肝炎

  • [单选题]硬膜外麻醉用于老年人,下面哪项是错误的 ( )
  • A. 应用镇静、镇痛药(analgesics)应小心
    B. 局麻药需要量减少
    C. 穿刺操作可能出现困难
    D. 胸段以上麻醉对病人影响不大
    E. 易发生血压下降

  • [多选题]与喉罩插入困难有关因素有
  • A. 高喉头
    B. 扁桃体炎
    C. 舌头过大
    D. 尖下颌
    E. 头后仰困难

  • [单选题]女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是
  • A. 癫痫小发作
    B. 偏头痛
    C. 颈椎病
    D. 短暂性脑缺血发作(TIA)(transient ischemic attack (tia))
    E. 顶叶肿瘤

  • [单选题]关于疼痛治疗的含义哪项是错误的
  • A. 疼痛治疗只限于镇痛
    B. 疼痛治疗并不局限于镇痛
    C. 疼痛治疗不仅是对症治疗,有些还是病因治疗
    D. 疼痛治疗尚可改善局部或全身的功能状态
    E. 疼痛治疗是以神经阻滞为主的各种综合治疗

  • [单选题]拔除气管导管时的处理下列哪一项是不正确的
  • A. 躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管
    B. 饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管
    C. 麻醉过浅时,可在拔管前2min静脉注射利多卡因1mg/kg
    D. 5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸
    E. 颈部手术后估计有气管萎陷可能者,拔管前宜先置入喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退出声门

  • [单选题]男性,58岁,汽车撞伤3h急诊来院。检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。在治疗中应首先警惕下列哪种并发症的发生
  • A. 脂肪栓塞
    B. 创伤性关节炎
    C. 尿路感染
    D. 创口感染
    E. 坠积性肺炎

  • [多选题]心脏手术应用食管超声(TEE)可提供
  • A. 左室缩短分数
    B. 室壁运动情况
    C. 舒张末期容量
    D. 混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation)
    E. 心输出量(output)

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