
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、创伤性关节炎(traumatic arthritis)、静脉滴注(intravenous drip)、多巴酚丁胺(dobutamine)、硬膜外(epidural)、镇痛药(analgesics)、短暂性脑缺血发作(TIA)(transient ischemic attack (tia))、输出量(output)、混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation)
[填空题]
男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。
此时处理应
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举一反三:
[单选题]输血过程中患者出现头痛、畏寒、发热、结膜充血、脉压降低、呼吸急促和少尿等,首先应考虑 ( )
A. 急性溶血反应
B. 非溶血性发热反应
C. 严重过敏反应
D. 细菌污染血液反应
E. 输血后肝炎
[单选题]硬膜外麻醉用于老年人,下面哪项是错误的 ( )
A. 应用镇静、镇痛药(analgesics)应小心
B. 局麻药需要量减少
C. 穿刺操作可能出现困难
D. 胸段以上麻醉对病人影响不大
E. 易发生血压下降
[多选题]与喉罩插入困难有关因素有
A. 高喉头
B. 扁桃体炎
C. 舌头过大
D. 尖下颌
E. 头后仰困难
[单选题]女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是
A. 癫痫小发作
B. 偏头痛
C. 颈椎病
D. 短暂性脑缺血发作(TIA)(transient ischemic attack (tia))
E. 顶叶肿瘤
[单选题]关于疼痛治疗的含义哪项是错误的
A. 疼痛治疗只限于镇痛
B. 疼痛治疗并不局限于镇痛
C. 疼痛治疗不仅是对症治疗,有些还是病因治疗
D. 疼痛治疗尚可改善局部或全身的功能状态
E. 疼痛治疗是以神经阻滞为主的各种综合治疗
[单选题]拔除气管导管时的处理下列哪一项是不正确的
A. 躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管
B. 饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管
C. 麻醉过浅时,可在拔管前2min静脉注射利多卡因1mg/kg
D. 5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸
E. 颈部手术后估计有气管萎陷可能者,拔管前宜先置入喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退出声门
[单选题]男性,58岁,汽车撞伤3h急诊来院。检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。在治疗中应首先警惕下列哪种并发症的发生
A. 脂肪栓塞
B. 创伤性关节炎
C. 尿路感染
D. 创口感染
E. 坠积性肺炎
[多选题]心脏手术应用食管超声(TEE)可提供
A. 左室缩短分数
B. 室壁运动情况
C. 舒张末期容量
D. 混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation)
E. 心输出量(output)
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