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 患者男,51岁,因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸

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  • 【名词&注释】

    胰岛素敏感性(insulin sensitivity)、低血压(hypotension)、氢化可的松(hydrocortisone)、降糖药(hypoglycemic drug)、腺垂体功能减退症、安眠药(hypnagogue)、脑神经(cranial nerve)、胰岛素的敏感性、急性严重低钠血症(acute severe hyponatremia)、糖原分解(glycogenolysis)

  • [填空题] 患者男,51岁,因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体:BP110/80mmHg;身高172cm,体重51kg;消瘦,精神不振,反应迟钝;颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查:FBG5.5mmol/L,血清钠117mmol/L,血清氯83mmol/L,血钾3.4mmol/L,BUN4.1mmol/L,Scr75μmol/L。胸部X线片:左肺中部中间带有一约3cm×2cm实性占位,边界不整。

  • 为初步诊断应进行的检查包括

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  • 举一反三:
  • [单选题]皮质醇增多症,哪项临床表现少见
  • A. 向心性肥胖
    B. 高血压
    C. 高血糖
    D. 胆固醇明显增高
    E. 骨质疏松

  • [单选题]患者,女,28岁。1型糖尿病7年,胰岛素治疗,血糖控制满意。现妊娠32周,为了保证血糖稳定,下列哪种做法合理 ( )
  • A. 为了避免胎儿低血糖,应减少胰岛素用量
    B. 妊娠期对胰岛素敏感性降低,应适当增加加胰岛素用量
    C. 可增加运动量,胰岛素剂量保持不变
    D. 为了避免胎儿过大,应减少糖类摄入同时减少胰岛素用量
    E. 胎盘激素增加了胰岛素的敏感性,因此减少胰岛素用量

  • [多选题]下列属于大腺瘤的是
  • A. 无功能垂体瘤
    B. TRH瘤
    C. GH瘤
    D. FSH瘤
    E. PRL瘤

  • [多选题]关于水利尿剂(Talvaptan)的应用,叙述错误的有
  • A. 可用于高血容量性低钠血症患者
    B. 适于急性严重低钠血症(acute severe hyponatremia)的治疗
    C. 适于慢性严重低钠血症的治疗
    D. 适用于口渴缺失的低钠血症患者
    E. 适用于轻、中度低钠血症的治疗

  • [单选题]糖尿病神经病变最常见
  • A. 脑神经(cranial nerve)病变
    B. 周围神经病变
    C. 自主神经病变
    D. 神经根病变
    E. 脊髓病变

  • [多选题]双胍类降糖药的降糖机制是
  • A. 刺激胰岛B细胞分泌胰岛素
    B. 减少胃肠道对葡萄糖的吸收
    C. 抑制肝糖原分解(glycogenolysis)
    D. 增加糖的无氧酵解
    E. 改善外周组织对胰岛素的抵抗

  • [单选题]补阳还五汤的君药是( )
  • A. 赤芍
    B. 地龙
    C. 当归尾
    D. 黄芪
    E. 桃仁

  • [单选题]下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是
  • A. 静推50%葡萄糖
    B. 静滴氢化可的松
    C. 小剂量甲状腺素治疗
    D. 注意保温
    E. 可用镇静安眠药

  • [多选题]Addison病患者在食盐及盐皮质激素治疗时应注意
  • A. 食盐的摄入量应充分
    B. 如有水肿、高血压、低血钾应减量
    C. 如有大量出汗应酌加食盐摄入量
    D. 若患者充分摄盐后,仍有头晕、乏力、低血压,应加用盐皮质激素
    E. 食盐每日应至少摄入20g

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