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 患者男,39岁,因“渐进性活动后心悸、气短20年,心前区剧痛24

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  • 【名词&注释】

    人工流产(induced abortion)、基本要求(basic requirements)、可重复性(reproducibility)、互相制约(mutually conditioning)、人血白蛋白(human albumin)、心内膜(endocardium)、速度快(fast)、子宫颈口(cervical os)、无毒性(avirulence)、速度慢(slow speed)

  • [填空题] 患者男,39岁,因“渐进性活动后心悸、气短20年,心前区剧痛24 h”来诊。查体:身高182 cm,无力体型;T 36.5 ℃,P 86次/min,BP 180/70 mmHg;心尖部闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音;四肢细长,呈典型的蜘蛛指(趾)。

  • 患者应诊断为(提示 超声心动图:升主动脉球形扩张,最宽处直径70 mm,其内可见膜样漂浮物,将主动脉分为真腔及假腔,彩色多普勒可见血流沟通,主动脉瓣重度反流;左心室舒张末期内径90 mm,左心房内径68 mm,肺动脉增宽,间接估测肺动脉压80 mmHg。腹主动脉内径正常,其内未见确切附加回声。心脏三位像:升主动脉迂曲扩张,肺动脉段突出,左心室明显增大。CT和MRI:升主动脉夹层。)

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  • 举一反三:
  • [多选题]脉冲重复频率(PRF)与临床检查效果的关系有
  • A. PRF愈高,则取样深度愈浅
    B. 探测深度愈深,则可测血流速度愈低
    C. 距离分辨力及速度分辨力均高
    D. 取样门固定,则心脏血流参数测量不准确
    E. 临床检查时,针对心脏、肢体及腹部器官血流进行权衡选择

  • [多选题]宫颈功能不全的病因包括
  • A. 分娩损伤宫颈
    B. 人工流产时扩张宫颈过快过猛
    C. 宫颈楔形切除术后
    D. 宫颈发育不良
    E. 宫颈肌瘤

  • [多选题]彩色多普勒可以检测的心血管疾病是(选择三项)
  • A. 心室水平分流
    B. 冠状动脉狭窄
    C. 心包积液
    D. 瓣口狭窄
    E. 瓣口关闭不全

  • [多选题]可以制作超声造影剂的气体是
  • A. 氢
    B. 硫
    C. 氦
    D. 氟烷类
    E. 六氟化硫

  • [多选题]组织多普勒成像在心血管疾病中的用途有
  • A. 测定射血分数
    B. 判断节段性室壁运动异常
    C. 检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度
    D. 评价心室舒张功能
    E. 评价心肌声学密度

  • [多选题]多普勒组织成像记录室壁运动速度的规律是
  • A. 舒张期速度大于收缩期
    B. 心外膜速度最低
    C. 室间隔运动速度快(fast)
    D. 后壁运动速度慢(slow speed)
    E. 心内膜速度最快

  • [多选题]医用超声造影剂必须达到的基本要求包括
  • A. 无毒性(avirulence),能够较快地被清除,对人体安全
    B. 具有很强的散射特性
    C. 直径应足够小,确保能顺利通过肺毛细血管,不引起栓塞
    D. 具有足够的稳定性,在血液内保留足够长的时间供观察
    E. 有明确的破坏阈值,具有可预测性及可重复性

  • [多选题]提高彩色多普勒对低速血流检测能力的方法有
  • A. 降低彩色速度范围(PRF)(1500 Hz或更少)
    B. 降低彩色壁滤波(50 Hz或更少)
    C. 提高彩色灵敏度(线密度)
    D. 提高彩色优先权
    E. 降低彩色灵敏度(线密度)

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