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患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术

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  • 【名词&注释】

    高脂血症(hyperlipidemia)、骨髓移植(bone marrow transplantation)、抗原性(antigenicity)、器官移植(organ transplantation)、先天性心脏病(congenital heart disease)、输血反应(transfusion reaction)、酸中毒(acidosis)、适应症(indication)、厌氧菌培养(anaerobic culture)、回归热(relapsing fever)

  • [填空题]患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。

  • 最有诊断价值的检查是

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  • 举一反三:
  • [多选题]治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为
  • A. 粒细胞离体后功能很快丧失
    B. 其适应症(indication)难掌握
    C. 粒细胞输入后很快离开血管到达感染部位
    D. 粒细胞的抗原性强,异型输注容易产生同种免疫反应
    E. 目前普遍采用的手工法制备浓缩白细胞,所含粒细胞剂量不足。

  • [多选题]大量输血时可致
  • A. 心脏负荷加重
    B. 凝血异常
    C. 枸橼酸中毒(acidosis)
    D. 高脂血症
    E. 低蛋白血症

  • [多选题]可以经输血感染的疾病有哪些
  • A. 巨细胞病毒
    B. 回归热(relapsing fever)
    C. 淋巴瘤病毒
    D. 弓形虫感染
    E. 戊型肝炎

  • [多选题]哪些病人不宜输用全血
  • A. 血容量正常的慢性贫血病人
    B. 年老体弱及婴幼儿的慢性贫血病人
    C. 低血容量已被纠正的急性贫血病人
    D. 可能施行骨髓移植或其他器官移植病人
    E. 心功能不全或心力衰竭的贫血病人

  • [多选题]患贫血性心力衰竭的新生儿输血应注意
  • A. 适当吸氧
    B. 新生儿Hb<50克/升时,需要输血
    C. 输血过程中给小量速效毛地黄制剂
    D. 尽量选用带氧能力强的相对年轻的红细胞
    E. 为防止输血增加心脏负担,可在小量(5毫升/千克)慢速输注浓缩红细胞的同时或之前15分钟注射足量快速利尿剂

  • [多选题]ABO血型"改变"可见于
  • A. 肠道腺癌患者
    B. 白血病患者
    C. 骨髓瘤患者
    D. 肺炎患者
    E. 自身免疫性溶血性贫血患者

  • [多选题]临床上常用红细胞制品主要有
  • A. CRC
    B. CRCs
    C. WRC
    D. LPRC
    E. FTRC

  • [多选题]血液病患者如何选用感冒药,正确选项是
  • A. 咳嗽、咽干,宜服“止嗽青果丸”
    B. 鼻塞、流清涕、咽痒,宜服“通宣理肺丸”
    C. 夏日感冒,舌苔白厚,身体倦怠,恶心纳少,宜用“藿香正气丸”
    D. 患者体温在38℃~39℃左右,可服用“羚羊角粉”
    E. 患者体温在39℃~40℃左右,可服用“清开灵口服液”

  • [多选题]大量失血的定义是
  • A. 24小时内失血量大于患者的估计血容量
    B. 3小时内失血量大于患者的1/2估计血容量
    C. 失血量达到1000ml以上
    D. 失血量达到1500ml以上
    E. 失血量达到2000ml以上

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