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 患者女,33岁,因“多饮1年,恶心、呕吐伴表情淡漠10 d”来诊。

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  • 【名词&注释】

    老年人(aged)、昼夜节律(circadian rhythm)、利尿剂(diuretic)、无痛性(painless)、继发性肾上腺皮质功能减退症、多结节性甲状腺肿、饥饿感(hunger feeling)、地塞米松抑制试验(dexamethasone suppression test)、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)、手少阴心经

  • [填空题] 患者女,33岁,因“多饮1年,恶心、呕吐伴表情淡漠10 d”来诊。患者原发不孕史多年,1年前初孕足月后产一死婴,之后出现多饮,饮水量波动大(每日3~8暖瓶),夜间饮水少,否认消瘦,无阴毛、腋毛脱失,体位性头晕或餐前饥饿感(hunger feeling)。1个月前在当地医院行禁水试验,诊为部分性尿崩症,接受长效尿崩停(0.2 ml,肌内注射,3~4 d 1次)治疗,但症状无明显改善,近10 d时有恶心、呕吐,伴表情淡漠。查体:BP 96/60 mmHg,余无特殊。血糖正常,血清钠127 mmol/L。

  • 应采取的治疗是

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  • 举一反三:
  • [单选题]关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的
  • A. 多见于老年人
    B. 病人乏力、明显消瘦
    C. 可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
    D. 不易发生甲状腺危象
    E. 眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显

  • [单选题]直立性晕厥病人应行哪项内分泌功能试验
  • A. 皮质醇昼夜节律
    B. 地塞米松抑制试验(dexamethasone suppression test)
    C. LH-RH试验
    D. TRH兴奋试验
    E. ACTH兴奋试验

  • [多选题]甲状腺炎分为以下哪几种
  • A. 亚急性无痛性甲状腺炎
    B. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
    C. 急性甲状腺炎
    D. 产后甲状腺炎
    E. 急性化脓性甲状腺炎

  • [多选题]六味地黄丸的组成是( )
  • A. 熟地、山萸肉、山药
    B. 茯苓、泽泻、丹皮
    C. 桂枝、附子
    D. 当归、白芍
    E. 丹参、川芎

  • [多选题]反映向心性肥胖程度的指标有
  • A. 体重
    B. BMI
    C. 腰围
    D. 腰臀比
    E. 大腿围

  • [多选题]根据五行相克关系确立的治法为( )
  • A. 抑木扶土
    B. 益火补土
    C. 泻南补北
    D. 培土制水
    E. 滋水涵木

  • [单选题]关于多结节性甲状腺肿的治疗,下列说法正确的是
  • A. 一般不需治疗
    B. 大量的L-T4治疗
    C. 以上都不对
    D. 以手术治疗为主
    E. L-T4不能用于血清TSH减低或正常下限的患者

  • [单选题]关于垂体功能减退所致继发性肾上腺皮质功能减退症,叙述正确的是
  • A. 皮肤色素加深
    B. 皮肤色素变淡
    C. 皮肤色素无变化
    D. 皮肤色素脱失
    E. 皮肤紫纹

  • [单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是( )
  • A. 别络
    B. 经别
    C. 奇经
    D. 经筋
    E. 手少阴心经

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