患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。

【名词&注释】

差异性(difference)、房室传导阻滞、有效不应期(effective refractory period)、体表心电图(surface electrocardiogram)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、动力学不稳定(mechanical instability)、窦性停搏(sinus arrest)、不应期延长、窦房阻滞(sinoatrial block)、相对不应期(relative refractory period)

[填空题]患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。

该图第3个QRS波群易误认为

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举一反三：

[多选题]窦性停搏^{(sinus arrest)}心电图表现为

A. 长PP间期可P波与QRS波群均不出现
B. 长的PP间期与短的PP间期成倍数关系
C. P－R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落
D. 长心动间期中不出现P波
E. 长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率

[单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是

A. 有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期^{(relative refractory period)}
B. 相对不应期^{(relative refractory period)}延长并且>PP间距
C. 相对不应期^{(relative refractory period)}和有效不应期均延长，以相对不应期^{(relative refractory period)}延长为主
D. 有效不应期延长
E. 有效不应期极度延长，大于逸搏间期

[单选题]关于窦房阻滞^{(sinoatrial block)}不正确的说法是

A. 第二度Ⅱ型窦房阻滞^{(sinoatrial block)}长，PP间期为基本PP间期的整倍数
B. 第一度窦房阻滞^{(sinoatrial block)}体表心电图无法识别
C. 第二度Ⅰ型窦房阻滞^{(sinoatrial block)}与窦性心律不齐相似
D. 窦房阻滞^{(sinoatrial block)}可分为三度
E. 窦房阻滞^{(sinoatrial block)}是由于窦房结功能障碍所致

[多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则，正确的是

A. 对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律
B. 对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗
C. 对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D. 鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
E. 以上都对

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