【名词&注释】
心电监护(ecg monitoring)、自理能力(self-care ability)、硝酸甘油(nitroglycerin)、致病菌(pathogenic bacteria)、肺心病(pulmonary heart disease)、抗结核(anti-tuberculosis)、建筑工人(building labourer)、少量多餐、妥善安置、性休克(stubborn shock)
[多选题]痰常规标本检查的目的（ ）
A. 检查细菌
B. 检查虫卵
C. 检查癌细胞
D. 培养致病菌
E. 测定痰量
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举一反三：
[多选题]患者，男性，22岁，某工地建筑工人(building labourer)。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。手术后可能出现哪些主要的护理问题（提示：病人在全麻下行剖腹探查，术中见右肝前叶有一长约3cm的裂口，腹腔内积血约3000ml，行肝破裂修补术）A、潜在并发症：出血
A. 焦虑或恐惧
B. 疼痛
C. 潜在并发症：腹腔感染、腹腔脓肿
D. 知识缺乏
E. 清理呼吸道无效
F. 自理能力下降
G. 心输出量减少
H. 持续性腹痛
I. 腹腔内出血
J. 出血性休克(stubborn shock)
K. 腹膜刺激征
L. 腹胀
M. X线下见膈下游离气体
N. 肝浊音界缩小
O. 肝破裂
P. 脾破裂
Q. 胰腺损伤
R. 肾挫伤
S. 小肠破裂
T. 骨盆骨折
U. 脑挫裂伤
V. 颈椎骨折
W. 出血
X. 腹腔感染
Y. 肺部感染
Z. 腹腔脓肿
[多选题]女性，45岁，车祸左髋脱位，麻醉下复位，固定的位置
A. 伸直中立位
B. 伸直外展中立位
C. 伸直内收位
D. 屈曲内收位
E. 屈曲外展位
[单选题]诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是（ ）
A. 过度劳累
B. 补液过快
C. 呼吸道感染
D. 摄盐过多
E. 心律失常
[多选题]原发性肝癌最常用且经济的定位诊断是
A. AFP
B. B超
C. CT
D. 磁共振
E. 肝扫描
[单选题]有关帮助危重病人翻身时注意事项的叙述，不正确的是：
A. 翻身前应评估病人的病情是否允许翻身
B. 脊柱脊髓手术后，翻身时注意轴线翻身，防止脊柱屈曲或扭转
C. 颅脑手术后，翻身时应有人扶头部，防止颈部扭曲引起颅内压增高，只能卧于患侧或平卧
D. 若病人身上带有多根管道，应妥善安置好各种管道，防止因牵拉导致移位和脱出
[多选题]患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是A、解除疼痛
A. 扩张冠状动脉
B. 抑制血小板的聚集
C. 防止冠脉内血栓形成
D. 溶解冠脉内血栓
E. 用力过度引起虚脱反应
F. 腹压增加导致呕吐加剧
G. 血压陡升导致脑出血
H. 氧耗量增加梗死面积扩大
I. 血流加速致脑栓塞
J. 禁食
K. 按自己的需求进食
L. 吃少量流质饮食，每天2次
M. 少量多餐
N. 多吃鸡蛋
[多选题]患者，女性，54岁。因心前区压榨样疼痛2小时伴冷汗、恐惧来院就诊。护士给予的护理措施不包括
A. 监测生命体征的变化
B. 立即抽血送检心肌酶
C. 胸部CT
D. 吸氧
E. 心电监护
[多选题]下肢假肢评定的内容不包括
A. 接受腔适合程度的评定
B. 悬吊能力的评定
C. 对线的评定
D. 下肢肌张力和肌力的评定
E. 步态的评定
[多选题]结核病应用抗结核药物治疗目的
A. 杀灭病灶中的结核菌
B. 防止血行播散
C. 控制呼吸道炎症
D. 防止或减轻脑积水的发生
E. 降低颅内压
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