
【名词&注释】
克雷伯菌(klebsiella spp)、低钠血症、脑脊液(cerebrospinal fluid)、糖耐量异常(impaired glucose tolerance)、肾小管(renal tubular)、肺气肿(emphysema)、颈静脉(jugular vein)、感染中毒性休克、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、阳性菌(positive bacteria)
[填空题]女性,34岁,2月前受刺激后精神不振,常口渴,昼夜均需大量饮水4~5暖壶,每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,昼夜尿量达9L。吞咽干粮困难,发病以来烦躁,消瘦,心悸,哆嗦,有时头痛。
该病人入院第2天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,逐渐神志不请。查体血压80/60mmHg,皮肤弹性差;未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑
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举一反三:
[单选题]女性患儿,5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP 70/40mmHg (9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。为明确诊断,急诊应进行的检查是
A. 立即腰穿行脑脊液检查
B. 立即查厚滴血涂片
C. 灌肠或肛门拭子取便检查
D. 头颅MRI
E. 血培养+药敏
[单选题]儿童肾病综合征最常见的病理类型是
A. 局灶节段性肾小球硬化
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 微小病变肾病
D. 膜性肾病
E. 膜增生性肾炎
[单选题]男性,39岁。查体见肝颈静脉(jugular vein)回流征阳性,该患者首先考虑
A. 肝炎
B. 肝癌
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 肺气肿
[单选题]下列关于尿糖的说明中正确的是
A. 尿糖阳性肯定有血糖升高
B. 尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C. 尿糖阳性肯定有肾功能损害
D. 尿糖阳性可诊断糖耐量异常
E. Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖
[单选题]万古霉素是上述哪一种感染的首选药
A. 克雷伯菌肺炎
B. 产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C. 军团菌肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
E. 铜绿假单胞菌肺炎
[单选题]对诊断IgA肾病价值最大的是
A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 有前驱感染
D. 肾小球系膜区IgA沉积
E. 血IgA升高
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