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患者女,62岁。2012年11月无明显诱因出现大便后出血,出血呈鲜红

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    近距离(short distance)、放射源(radioactive source)、有效率(effective rate)、直肠癌(rectal cancer)、不规则(irregular)、分泌物(secretion)、体重减轻(weight loss)、乳腺癌内分泌治疗、直肠系膜(mesorectum)、淋巴结转移性癌(metastatic tumor in lymph nodes)

  • [填空题]患者女,62岁。2012年11月无明显诱因出现大便后出血,出血呈鲜红色,量不多,伴大便次数增多、变细,每日最多可达10次。偶有肛门坠胀及腹胀。肛诊示直肠肿物。2013-1-17肠镜示距肛门4~9cm可见一溃疡型肿物,肿物溃疡底深且覆以污物及白苔,溃疡堤不规则隆起且表面破溃、出血。病理:腺癌。行腹盆CT检查示:直肠癌,侵达纤维膜外,其周脂肪间隙可见小淋巴结。2013-1-23行经腹会阴直肠癌根治术,病理:直肠隆起型中分化腺癌,肿瘤侵达浅肌层,环周切缘未见癌。淋巴结转移性癌(metastatic tumor in lymph nodes)(3/17),累及淋巴结被膜。免疫组化:MLH1(3+)MSH2(3+)MSH6(3+)PMS(2+)。术后恢复可。患者发病来精神、饮食、睡眠可,小便正常,大便约3~4次/日。无明显乏力及体重减轻(weight loss)。 查体:一般情况好,心肺(-),腹软,腹部正中偏下可见一长约7cm,下腹壁见长约3cm手术瘢痕,会阴伤口愈合好。肛查:肛周皮肤无红肿及溃疡,无分泌物。

  • 关于直肠癌行全直肠系膜(mesorectum)切除术后的辅助治疗,正确的是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]用于近距离治疗的铱-192放射源与铯-137相比,铱-192在水中的剂量分布具有下述优点 ( )
  • A. 距离平方反比定律影响较大,水中衰减较快
    B. 距离平方反比定律影响较小,水中衰减较慢
    C. 在5cm范围内,水肿衰减率恰好被散射建成补偿,遵从平方反比定律
    D. 在5cm范围内,水肿衰减率恰好被散射建成补偿,不遵从平方反比定律
    E. 在5cm范围内,水中衰减率基本保持不变,不遵从平方反比定律

  • [多选题]属于解表剂的是( )
  • A. 柴葛解肌汤
    B. 桂枝汤
    C. 麻黄汤
    D. 银翘散
    E. 白虎汤

  • [单选题]TAM的疗效与下列哪项因素有关
  • A. Her2表达状况
    B. ER状况
    C. 肿块大小
    D. 淋巴结状况
    E. 绝经状况

  • [单选题]任脉的终点是在( )
  • A. 目内眦
    B. 口唇
    C. 目眶下
    D. 胞宫
    E. 会阴

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