重症(副高)2023试题案例分析题正确答案(08.30)

1. [单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

A. 补益心脾
B. 滋阴降火
C. 清肝泻火
D. 益气镇惊
E. 活血化瘀

2. [单选题]下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（ ）

A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳

3. [单选题]男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60％，此急性一氧化碳中毒的病情属

A. 轻度中毒
B. 中度中毒
C. 重度中毒
D. 极度中毒
E. 慢性中毒

4. [多选题]带下过多的辨证在于辨别（ ）

A. 量
B. 色
C. 质
D. 气味
E. 舌脉

5. [多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞

6. [单选题]下列哪种情况一般不需胸腔闭式引流

A. 脓胸
B. 血气胸
C. 张力性气胸
D. 双侧气胸
E. 肺水肿

7. [单选题]下列描述有关司可林副作用不正确的是

A. 高血钾
B. 术后肌痛
C. 眼压和颅内压增高
D. 恶性高热
E. 低血钾

8. [单选题]以下关于高钾血症的诊断哪项正确

A. 血清钾浓度4～5mmol/L为轻度高钾血症
B. 血清钾浓度5.5～6.5mmol/L为轻度高钾血症
C. 血清钾浓度6.0～6.5mmol/L为中度高钾血症
D. 血清钾浓度>6.5mmol/L为重度高钾血症
E. 血清钾浓度>7mmol/L为重度高钾血症

9. [单选题]下列处方中，可用于气虚型恶露不尽的是（ ）

A. 保阴煎
B. 补中益气汤
C. 归脾汤
D. 生化汤
E. 八珍汤

10. [单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对于是否使用糖皮质激素，正确的考虑是

A. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松^(cortisone)没有区别
D. 每日氢化可的松^(cortisone)用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素

11. [单选题]再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关

A. 补体
B. 激肽
C. 前列腺素
D. 白三烯
E. 组胺

12. [单选题]对于重症监护病房（ICU）患者，无益于肠内营养的方法是

A. 肠道休息48～72小时
B. 应用甲氧氯普胺
C. 限制应用阿片类药物与镇静剂^(sedative)
D. 减少或不测量胃残余量
E. 床头抬高＞30°

13. [单选题]下列与Ⅰ型超敏反应无关的物质是

A. 补体
B. 组胺
C. 激肽
D. 白三烯
E. 前列腺素

14. [单选题]下列关于肾上腺危象的病因中，错误的是

A. 肾上腺皮质自身免疫性疾病
B. 肾上腺结核
C. 急性肾上腺皮质出血
D. 酮康唑、甲地孕酮等药物损伤
E. 垂体分泌ACTH增多

15. [单选题]以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理，不合适的是

A. 中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染^{(staphylococcus aureus infection)}，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B. 怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
C. 怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D. 根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染，暂无病原学证据，患者仅发热，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
E. 怀疑中心静脉导管相关感染时，无论拔出导管与否，均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养（一份来自导管内、一份来自外周静脉血），以便提高确诊率

16. [单选题]孕40周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分，在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确

A. 预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道
B. 人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道
C. 清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环
D. 预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸
E. 清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染

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