心血管内科正高卫生职称2023考试试题解析(4X)

1. [多选题]出现下列何种情况应停洋地黄

A. 室性期前收缩二联律
B. 低血钾
C. 恶心呕吐
D. 房速伴不完全房室传导阻滞
E. 心电图ST段斜形下移

2. [多选题]血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心力衰竭的作用机制为

A. 扩张血管
B. 改善心肌及血管的重构
C. 抑制醛固酮
D. 抑制交感神经兴奋性^{(sympathetic excitability)}
E. 以上均不是

3. [单选题]在推拿手法中，常与搓法、捻法一同配合运用，组成治疗中的结束手法的是（ ）

A. 推法
B. 捏法
C. 抖法
D. 摇法
E. 拿法

4. [单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

5. [多选题]治疗慢性心力衰竭时，哪种药物需要从小剂量开始，逐渐加大剂量

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 螺内酯
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. 洋地黄

6. [多选题]下述哪些疾病属于原发性心肌病

A. 克山病
B. 扩张型心肌病
C. 孤立性心肌炎
D. 病毒性心肌炎
E. 限制型心肌病

7. [多选题]慢性心力衰竭发病机制中的神经体液激活指的是（ ）

A. 生长激素分泌增加
B. 肾素-血管紧张素系统激活
C. 血小板聚集与血栓形成
D. 交感神经活性增强
E. 促甲状腺激素分泌减少

8. [单选题]不寐的病位在（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

9. [单选题]患者因体质虚弱，或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白，甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的（ ）

A. 滞针
B. 后遗感
C. 弯针
D. 晕针
E. 气胸

10. [多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

A. 大黄
B. 厚朴
C. 枳实
D. 芒硝
E. 炙甘草

11. [多选题]闭塞性周围动脉粥样硬化的易患因素有

A. 高血压
B. 糖尿病
C. 吸烟
D. 高脂血症
E. 以上均不对

12. [多选题]具有高心脏性猝死风险的室性心动过速包括（ ）

A. 心肌梗死后单形性持续性室性心动过速
B. 心力衰竭合并双向性室性心动过速^{(bidirectional ventricular tachycardia)}
C. 无器质性心脏病合并并行性室性心动过速
D. 心肌病合并多形性室性心动过速^{(polymorphic ventricular tachycardia)}
E. 长Q-T间期综合征合并尖端扭转型室性心动过速

13. [多选题]肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘收缩期杂音增强与减弱取决于下述哪几种因素

A. 主动脉压力
B. 左室收缩力
C. 收缩期左室与主动脉压力差
D. 左室舒张期容量
E. 心率

14. [多选题]应用洋地黄治疗心功能不全的主要机制是

A. 抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶，增强细胞内钙离子浓度，增强心肌收缩
B. 扩张冠状动脉，增加心肌供血而使心肌收缩力增强
C. 减慢过速的心室率，延长心室舒张期，使回心血量增加
D. 直接作用于周围血管，降低阻力使搏量增加
E. 兴奋迷走神经，对抗心衰时交感神经兴奋作用

15. [单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

A. 清热地黄汤
B. 白虎汤
C. 清营汤
D. 五味消毒饮
E. 黄连解毒汤

16. [多选题]以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是

A. β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但对心肌收缩力，房室传导均有抑制
B. 钙拮抗剂（CCB）降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ABB）降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到24小时以上
D. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用
E. 利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用

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