2023卫生职称消化内科医学副高试题案例分析题答案+解析(08.31)

1. [单选题]肠结核伴发肺结核，其结核毒血症的表现较重，应选用哪项治疗( )

A. 链霉素+异烟肼
B. 链霉素+对氨水杨酸
C. 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸
D. 异烟肼+乙胺丁醇
E. 利福平+乙胺丁醇

2. [单选题]慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系，下列哪项是正确的

A. 无关
B. 小部分发展成胃癌
C. 大部分可发展成胃癌
D. 全都发展成胃癌
E. 等于胃癌

3. [单选题]死亡记录内容中哪点不需细述

A. 诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况
B. 过去史和家族史
C. 抢救经过
D. 死亡原因
E. 死亡时间

4. [单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 为阴邪，易阻气机
B. 其性重浊，可致周身酸痛
C. 易伤肺，出现咳嗽痰少症状
D. 其性黏滞，病难速愈
E. 其性凝滞，引起疼痛

5. [单选题]对压迫症状引起的腰背痛，下列哪项错误

A. 疼痛沿脊神经后根分布区放射
B. 不伴有感觉障碍
C. 呈烧灼样或绞榨样痛
D. 咳嗽、喷嚏时加重
E. 有定位性疼痛

6. [单选题]胃大部切除术后发生的残胃炎属于 ( )

A. 反流性胃炎
B. 自身免疫性胃炎
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性多灶萎缩性胃炎
E. 化学性胃炎

7. [多选题]胃内幽门螺杆菌阳性常见于

A. 反流性食管炎
B. 慢性胃窦炎
C. 十二指肠球部溃疡
D. 十二指肠球炎
E. 慢性胃体炎

8. [单选题]胃癌最常见的症状是

A. 食欲不振^{(loss of appetite)}
B. 恶心、呕吐
C. 上腹痛
D. 消瘦
E. 发热

9. [单选题]急性出血坏死性胰腺炎发生休克的机制中，主要是

A. 多肽物质
B. 胰血管舒缓素
C. 脂肪酶与低钙
D. 胰蛋白酶
E. 磷脂酶A、胰血管舒缓素和弹性硬蛋白酶的作用

10. [单选题]诊断食管癌首选方法是

A. 食管X线检查
B. 超声内镜
C. 食管CT扫描检查
D. 内镜检查与活组织检查
E. 食管黏膜脱落细胞检查

11. [单选题]女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功能ALT94U/L，AFP350U/L。经1个月保肝治疗，复查肝功能ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是

A. 肝脓肿
B. 肝癌
C. 慢性迁延性肝炎
D. 肝囊肿
E. 脂肪肝

12. [单选题]Courvoisier征是诊断胰腺癌的重要体征，具体是指

A. 脐周皮肤青紫
B. 胆囊胀大、无压痛、表面光滑
C. 上腹压痛
D. 脐周血管杂音
E. 腹部移动性浊音

13. [单选题]对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是

A. 血清淀粉酶测定
B. 血清正铁血白蛋白测定
C. 血清钙测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定

14. [单选题]诊断AMI的确定性标志物是

A. LD
B. Mb
C. FABP
D. cTnT
E. CK-MB

15. [单选题]男性55岁，有消化性溃疡史20年，其间多次复发，近1周来上腹痛，反酸。胃镜:十二指肠球溃疡伴胃窦炎，十二指肠球炎，幽门螺杆菌阳性，采用下列哪组治疗最有可能减少复发 ( )

A. 西米替丁+吗丁啉
B. 硫糖铝+胃复安
C. 枸橼酸铋钾(TDB)+法莫替丁
D. 西米替丁+氢氧化铝凝胶
E. 奥美拉唑+吗丁啉

16. [单选题]男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过"麻疹并发肺炎"。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 支气管癌
D. 支气管肺炎
E. 支气管扩张

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