2023卫生职称麻醉学副高冲刺密卷共用题干题解析(06.01)

1. [单选题]因糖尿病未能控制发生昏迷时，其血液化学常表现为 ( )

A. 失代偿性二氧化碳过多，碳酸氢盐水平升高
B. 失代偿性钠过多，碳酸氢盐水平升高
C. pH大于7.35
D. 失代偿性钠缺失，碳酸氢盐水平降低
E. 失代偿性二氧化碳减少，碳酸氢盐水平升高

2. [单选题]关于重症左房室瓣狭窄患者的监测，叙述错误的是

A. PCWP往往过高地反映LVEDP值
B. 术后当出现急性肺动脉收缩时，PCWP不能正确反映LAP
C. 心率减慢时PCWP与LVEDP差值加大
D. 心率增快时PCWP与LVEDP差值加大
E. 同步检测CVP、PAP及LAP对判断右心衰竭尤其重要

3. [单选题]患者，女性，75岁，因反复阵发性腹部绞痛半月，加重一天入院，紧急剖腹探查，示急性绞窄性肠梗阻，伴肠段坏死，手术切除坏死肠段后转入ICU。次日心率142次／分，血压82／40mmHg，CVP2mmHg，尿量25ml／3h，此时下列哪项处理最合适

A. 多巴胺2mg静脉推注
B. 平衡液1000ml静脉滴注，进一步观察
C. 碳酸氢钠125ml静脉滴注
D. 呋塞米(速尿)40mg静脉推注
E. 氢溴酸山莨菪碱(654－2)20mg静脉推注

4. [单选题]下列哪种物质的合成过程仅在肝脏进行 ( )

A. 糖原
B. 尿素
C. 血浆蛋白
D. 脂肪酸
E. 胆固醇

5. [单选题]咽后间隙

A. 位于脊柱颈部、颈深肌群与椎前筋膜之间
B. 椎前筋膜与颊咽筋膜之间
C. 气管前筋膜与气管颈部之间
D. 椎前筋膜与脊柱颈段骨膜之间
E. 内脏筋膜与咽壁之间

6. [多选题]丙泊酚适用于^{(suitable for)}ICU患者的镇静，是由于

A. 丙泊酚为乳剂，应用丙泊酚可补充ICU患者的脂类不足
B. 在体内无蓄积
C. 清醒完全，易于对患者的神经系统功能进行评价
D. 对呼吸影响小
E. 具有良好的镇痛作用

7. [单选题]脑干受损患者最具特征的体征是 ( )

A. 四肢瘫痪
B. 昏迷
C. 饮水反射
D. 交叉性瘫痪^{(cruciate paralysis)}
E. 出现自动反射

8. [多选题]严重创伤患者手术麻醉期间循环管理应注意下列哪几项

A. 维持良好血压
B. 控制心律失常
C. 改善微循环
D. 常规应用血管收缩药
E. 监测尿量

9. [单选题]胆囊底的体表投影

A. 右锁骨中线与右腹直肌内缘的交点处
B. 右肋弓与右腹直肌外缘的交点处
C. 锁骨中线与肋弓的交点处
D. 右锁骨中线与脐的交点处
E. 右肋弓与右腹直肌内缘的交点处

10. [单选题]关于心功能曲线，叙述正确的是

A. 反映左心室收缩末压与心排血量间的关系
B. 曲线向上、向左移位心功能抑制；曲线向下、向右移位心功能增强
C. 心室舒张期的变化不会影响心功能曲线
D. 心肌病变不会影响心功能曲线
E. 反映左心室充盈压与心排血量的关系

11. [单选题]贲门周围血管离断术成败的关键在于

A. 胃后静脉的离断
B. 胃短静脉的离断
C. 冠状静脉胃支的离断
D. 冠状静脉食管支的离断
E. 冠状静脉高位食管支的离断

12. [多选题]下列有关羊水栓塞的叙述，不正确的是 ( )

A. 过敏性休克是羊水栓塞迅速死亡的重要原因^{(important reasons)}
B. 羊水中的促凝物质可激活内源性凝血系统，导致DIC
C. 肺血管栓塞和痉挛可引起通气/血流比值失调
D. 羊水中的有形物质栓塞肺毛细血管时，可兴奋迷走神经，引起反射性肺血管扩张
E. 羊水进入母体循环的途径有：宫颈内膜小静脉、胎盘边缘破裂的血窦、子宫破裂后敞开的子宫血窦

13. [多选题]有关酚妥拉明试验，哪些说法正确

A. 可以初步诊断嗜铬细胞瘤的存在
B. 正常人静注后2分钟内血压下降小于35/25mmHg
C. 嗜铬细胞瘤患者在血压＞170/110mmHg时，静注后2分钟内血压下降＞35/25mmHg，持续约15～30分钟
D. 成人静注酚妥拉明试验量是5mg
E. 酚妥拉明是肾上腺素能β-受体阻滞剂^{(adrenergic beta receptor blockaders)}

14. [单选题]神经阻滞疗法常见的共有并发症不包括下列哪项

A. 局麻药中毒
B. 神经性休克
C. 出血、血肿和感染
D. 肝肾功能损害
E. 穿刺致周围组织损伤和永久性神经损伤

15. [多选题]提高硬膜外阻滞质量之方法有

A. 用高温局麻药
B. 局麻药中加入肾上腺素
C. 碱化局麻药
D. 提高局麻药浓度
E. 联合配药

16. [单选题]面神经

A. 由圆孔出颅
B. 向下穿入下颌下腺
C. 分为前、后两干
D. 在腮腺深面呈扇形分为5组分支
E. 可支配咀嚼肌

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