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患者女性,53岁,因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,加重3个月

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  • 【名词&注释】

    左心室(left ventricular)、舒张压(diastolic blood pressure)、高血糖(hyperglycemia)、主要原因(main cause)、血压计(sphygmomanometer)、右心室(right ventricle)、麻醉药物(anesthetics)、手术过程(operative process)、代用品(substitute)、外周血管(peripheral vascular)

  • [填空题]患者女性,53岁,因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,加重3个月入院,诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤,拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。

  • 提示:患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术,虽然术中持续进行人工降压麻醉,但术者瘤体操作时的血压一直维持在170~130/100~80mmHg,当嗜铬细胞瘤瘤体切除后,患者血压迅速由170~130/100~80mmHg,下降至70~80/40~50mmHg。提问:血压迅速下降的可能原因有哪些?

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  • 举一反三:
  • [单选题]心动周期中哪个时期左心室容积最大 ( )
  • A. 减慢充盈期末
    B. 心房收缩期末
    C. 快速充盈期末
    D. 快速射血期末
    E. 等容舒张期末

  • [单选题]有关Korotkoff音原理下列哪一点不对 ( )
  • A. 是血压计袖套放气后在其远端听到的声音
    B. 典型的Korotkoff音可分为五相
    C. 第一相开始有响亮的柯氏音,即为收缩压
    D. 第五相开始,音调变低,为舒张压
    E. 一般放气速度为每2~3次心跳放气2~3mmHg

  • [单选题]评估老年人心血管功能时最重要的是
  • A. 了解心脏的储备功能
    B. 高血压的程度
    C. 心肌缺血
    D. 脑血管硬化
    E. 心律失常

  • [多选题]凝血功能障碍可致外科手术过程(operative process)出血,主要原因有
  • A. 凝血因子异常
    B. 麻醉药对凝血机制可能有影响
    C. 休克或某些手术可影响毛细血管功能
    D. 手术期间输大量库存血
    E. 术中曾输注少量血浆代用品(substitute)

  • [单选题]气道内径缩小一倍,呼吸阻力增加
  • A. 2倍
    B. 4倍
    C. 8倍
    D. 16倍
    E. 32倍

  • [单选题]关于心脏血液供应的描述,错误的是
  • A. 心脏血液供应来自冠状动脉,绝大部分静脉通过冠状窦返回右心房
    B. 左冠状动脉稍粗于右冠状动脉
    C. 左、右冠状动脉分支之间不相吻合
    D. 心脏的静脉包括冠状窦及其属支、心前静脉和心最小静脉
    E. 心前静脉位于右心室前壁,直接注入右心房

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