【导读】
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1. [单选题]5个月男婴，不会独坐，反应迟钝，少哭，皮肤苍黄粗糙，鼻梁短宽，哭声嘶哑，腹胀便秘，诊断为先天性甲状腺功能低下，下列哪项检查不合适
A. 甲状腺131I吸收率测定
B. 腕部X线摄片
C. 膝部X线摄片
D. 血T4、T3
E. 血清TSH
2. [单选题]入院24小时的补液总量及所选用液体应为
A. 60～80ml／kg，1／2张液体
B. 90～120ml／kg，2／3张液体
C. 120～150ml／kg，1／2张液体
D. 150～180ml／kg，2／3张液体
E. 180～200ml／kg，1／2张液体
3. [单选题]进一步对诊断和指导治疗最有意义的检查是
A. 肾活检
B. 肾CT
C. 肾MRI
D. IVP
E. 核素肾图
4. [单选题]14岁男孩，头晕、乏力、牙龈出血半年。查体：贫血貌，皮肤见散在淤点，肝脾淋巴结不大。疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断
A. 全血细胞减少
B. 网织红细胞计数降低
C. 小细胞低色素性贫血
D. 骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
E. 骨髓细胞培养集落生长能力降低
5. [单选题]3岁儿童佝偻病后遗症的最常见表现为
A. 方颅
B. 串珠肋
C. 乒乓球头
D. 手.足镯
E. 赫氏沟
F. “X”形腿.“O”形腿
G. 出牙迟
H. 下肢酸痛.无力
6. [单选题]为明确病因，首选检查
A. 肾脏B超
B. 血清抗“O”
C. 肾功能
D. 肾穿刺活检
E. 血清C3
7. [单选题]患儿经治疗后，出现心率增快，160～180次／分，呼吸不规则，安静时60～70次／分，口唇发绀，咯粉红色(pink)泡沫痰。查体双肺闻及湿啰音，四肢末端凉，CRT约4秒。该患儿可能出现了
A. 心源性肺水肿
B. 神经源性肺水肿
C. 肺炎
D. 胸腔积液
E. 肺脓肿
8. [单选题]儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括
A. Coomb试验阳性
B. 抗核抗体阳性
C. 抗dsDNA抗体阳性
D. 类风湿因子阳性
E. 抗Sm抗体阳性
9. [单选题]按可能的病原体选择药物
A. 青霉素
B. 利巴韦林
C. 红霉素
D. 头孢曲松钠
E. 阿莫西林
10. [单选题]男孩，7岁。自幼面色苍黄，伴间歇性巩膜黄染，常于感染时发生。有一姐生后2个月夭折，死于严重黄疸。查体：营养、发育稍差，皮肤、巩膜轻度黄疸，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心率快，两肺呼吸音稍粗，腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质均中等，无压痛，神经系统无异常。Hb 60g／L，RBC 1．8×1012／L， WBC 12×109／L，N 0．70，L 0．30。外周血涂片中红细胞圆而小，无“中空”现象。应诊断为
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症
11. [单选题]女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5．2×109／L，中性粒细胞0．82，肥达反应O效价1：160，H效价1：160，肝功能ALT 80U，尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。
A. 最可能的诊断是
B. 病毒性肝炎
C. 伤寒
D. 疟疾
E. 钩端螺旋体病
F. 金黄色葡萄球菌败血症(staphylococcus aureus septicemia)
12. [多选题]奥尔波特综合征(Alportsyndrome)的临床特点包括
A. 血尿
B. 进行性肾功能减退
C. 感音神经性耳聋
D. 圆锥形晶状体
E. 对激素治疗效果好
13. [单选题]脊髓灰质炎是通过
A. 呼吸道飞沫传播
B. 粪-口途径传播
C. 血液及注射传播
D. 虫媒传播
E. 接触传播
14. [单选题]进一步确诊，哪项检查更有诊断价值
A. 静脉肾盂造影
B. 中段尿培养、计数和药敏试验
C. 肾脏CT
D. 逆行造影
E. 尿钙／尿肌酐比值及24小时尿钙定量
15. [单选题]儿童苯丙酮尿症的初筛
A. GUTHRIE细菌抑制生长抑制试验
B. 尿三氯化铁试验
C. 血浆游离氨基酸分析
D. 尿嘌呤分析
E. DNA分析
16. [单选题]如要明确该患儿是否有中性粒细胞缺陷，需进行的免疫学检查为
A. T细胞分类
B. 淋巴细胞转化实验
C. 免疫球蛋白
D. NBT
E. HLA
