胸心外科住院医师规培2023人机对话每日一练(04月06日)

1. [单选题]男性，18岁，两个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择

A. 继续改进胸腔引流
B. 将闭式引流改为开放引流
C. 胸膜纤维板剥除术
D. 胸膜肺切除术
E. 改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

2. [单选题]男性，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验(+)，加强(+)。首先应考虑的诊断是

A. 腰椎管狭窄症
B. 急性腰椎间盘突出
C. 腰椎管内肿瘤
D. 腰椎滑脱
E. 急性腰扭伤

3. [单选题]关于腹膜炎何项错误

A. 分为继发性和原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 临床所见大部分为继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
C. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群
D. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的细菌多为溶血性链球菌
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}很常见，可发生于任何年龄

4. [单选题]脑积水的临床特点中，下列正确的是

A. 出血后高压性脑积水常在1周出现
B. 高压性脑积水，坐位不可缓解
C. 正压性脑积水的主要症状^{(main symptoms)}是步态不稳、智能障碍、尿失禁
D. 儿童脑脊液每日分泌量与成人不相同
E. 脑积水行脑室-腹腔分流术最常见的并发症是感染

5. [单选题]医学伦理学是

A. 研究人与人之间关系的科学
B. 研究人与社会之间关系的科学
C. 研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
D. 研究科学道德或科学哲学的学科
E. 研究医疗人际关系的学科

6. [单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是

A. 死后12小时以内进行
B. 死后24小时以内进行
C. 死后48小时以内进行
D. 死后72小时以内进行
E. 死后84小时以内进行

7. [单选题]发现颈部血管损伤时，紧急处理是

A. 血管吻合
B. 缝合伤口
C. 气管插管
D. 伤口引流
E. 局部加压

8. [单选题]急性腹膜炎哪项概念是错误的

A. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}比原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}多
B. 急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克
C. 急性腹膜炎不必一律手术
D. 急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒
E. 多数病例可出现麻痹性肠梗阻

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