风湿学高级职称(副高)2023冲刺密卷答案+解析(07.21)

1. [单选题]女性，35岁。发热盗汗1个月，近日腹胀明显就诊。体检：腹部柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音（＋）。有关本病例的议论，哪项是错误的

A. 最可能的诊断是结核性腹膜炎
B. 腹水腺苷脱氨酶增高有助于^{(helpful to)}本病的诊断
C. 腹壁柔韧感为本病所特有
D. 有严重结核毒血症状者，在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素
E. 有并发症时可行手术治疗

2. [单选题]正在服用PPI的十二指肠球部溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当

A. 快速尿素酶实验
B. 13C呼气试验
C. 血清学Hp抗体检测
D. 病理组织学染色
E. 胃黏膜PCR检查

3. [单选题]下列说法正确的是

A. 儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见
B. 急淋白血病特异性皮肤损害多见
C. M3多伴DIC
D. 慢淋白血病多见急变
E. 慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病

4. [多选题]白塞病关节炎的表现是

A. 以膝关节受累最常见
B. X线可出现关节骨面有穿凿样破坏
C. 单个关节或少数关节的疼痛肿胀或活动受限
D. 大多表现为一过性关节疼痛，可反复发作并自限
E. 大多数有关节畸形

5. [单选题]下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应

A. 胃肠道反应
B. 肝损害
C. 骨髓抑制
D. 视物盲点
E. 肺部病变

6. [多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

A. 通过肺的气化作用，将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身，外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

7. [单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）

A. 病情缓急
B. 呼吸节律
C. 治疗脏腑
D. 脉象
E. 呼吸频率

8. [单选题]女性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近1周来咳嗽加重，痰量增加就诊。胸片示“支气管周围炎”。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是

A. 流感嗜血杆菌
B. 莫拉卡他菌
C. 黏膜奈瑟菌
D. 脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}
E. 淋球菌

9. [单选题]下列哪种自身抗体对诊断SLE的特异性最高

A. 抗Sm抗体
B. 抗ds—DNA抗体
C. ANA
D. 抗SSA抗体
E. 抗jo—1抗体

10. [单选题]液化性坏死常见于

A. 肝
B. 脑和胰腺
C. 胃肠道
D. 肾
E. 脾

11. [单选题]原发性高血压最常见的并发症是

A. 心肌梗死
B. 脑卒中
C. 慢性肾功能不全
D. 主动脉夹层动脉瘤
E. 心力衰竭

12. [单选题]急性胰腺炎时，下列哪项不是手术适应证

A. 胰腺坏死合并感染
B. 肠道感染
C. 胰腺脓肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆道梗阻

13. [单选题]一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗，以输哪种血最佳

A. 全血输血
B. 浓缩粒细胞输血
C. 红细胞悬液输血
D. 压积红细胞输血
E. 去白细胞红细胞^{(leukocyte-reduced red blood cells)}输血

14. [单选题]最易遭受毒性代谢产物损伤的器官是（ ）。

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

15. [单选题]溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是

A. 最小剂量的激素1－2年
B. 最小剂量的激素半年
C. SASP 1－2g／日或相当剂量的5－ASA，2年
D. SASP 1－2g／日或相当剂量韵5－ASA，半年
E. infliximab3个月

16. [多选题]慢性炎的纤维化与下列哪些因素有关？（ ）

A. 中性粒细胞衍生物激活成纤维细胞
B. 嗜酸粒细胞衍生物激活成纤维细胞
C. 血小板衍生生长因子刺激成纤维细胞增生
D. 巨噬细胞衍生物刺激成纤维细胞增生
E. 淋巴细胞衍生物刺激成纤维细胞增生

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