2023内科正高医学职称试题案例分析题答案(04.16)

1. [多选题]肾综合征出血热（流行性出血热）早期典型的病理变化有

A. 脑水肿
B. 脑垂体、右心房内膜下出血
C. 胃出血
D. 肝萎缩
E. 全身广泛小血管及毛细血管损害

2. [多选题]患者男性，65岁。既往有20年吸烟史，有慢性咳嗽、咳痰、喘息史10年。7天前因“受凉感冒”后咳嗽、咳痰，气紧症状加重，行肺功能检查有阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}，肺功能检查可能出现的是

A. 肺活量减低
B. 最大呼气中期流速减低
C. 残气量增加
D. 残气量占肺总量的百分比减低
E. 第一秒用力呼气量减低

3. [单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

A. 四物汤
B. 玉屏风散
C. 八珍汤
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸

4. [多选题]确诊伤寒的依据是

A. 骨髓培养出伤寒菌
B. 血培养出伤寒菌
C. 大便培养出伤寒菌
D. 尿培养出伤寒菌
E. 肥达反应

5. [多选题]目前认为肺泡蛋白沉着症的可能发病机制有

A. 肺泡表面活性物质生成过多
B. 肺泡表面活性物质清除障碍
C. GM-CSF抗体存在
D. 肺泡巨噬细胞功能障碍
E. GM-CSF生成减少

6. [多选题]患者男性，62岁。肝硬化病史8年，近1周出现全腹胀、呼吸困难、尿量减少。体检：全腹部弥漫性膨隆，液波震颤(+)。该患者腹腔穿刺放液的适应证是

A. 腹水压迫肾静脉影响血液回流
B. 肝性脑病
C. 肝肾综合征
D. 并发自发性腹膜炎
E. 大量腹水影响心肺功能

7. [多选题]月经先后无定期临床常见证型有（ ）

A. 肾气不足
B. 阳虚寒凝
C. 痰湿阻滞
D. 脾气虚弱
E. 肝气郁滞

8. [多选题]根据米兰标准，原发性肝癌患者行肝移植术，能取得最佳疗效的前提条件是

A. 无血管及淋巴结侵犯
B. 单个肿瘤直径≤5 cm
C. 多发肿瘤≤3个，且最大肿瘤直径≤3 cm
D. 多发肿瘤≤3个，且最大肿瘤直径≤5 cm
E. 所有肿瘤结节直径之和≤8 cm

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