医院药学医学高级职称(正高)2023职称晋升每日一练(06月10日)

1. [多选题]甲氨蝶呤为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点说法正确的是

A. 化学结构与叶酸类似，抑制二氢叶酸还原酶
B. 使四氢叶酸不能变成二氢叶酸，从而干扰脱氧核糖核酸和RNA的合成
C. 临床主要用于儿童急性淋巴细胞白血病
D. 主要不良反应是消化道反应、骨髓抑制和脱发
E. 妊娠早期应用可致畸胎

2. [单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 凝滞
B. 黏滞
C. 数变
D. 重着
E. 升散

3. [多选题]关于华法林，叙述正确的是

A. 口服吸收完全
B. 西咪替丁可增强其作用
C. 过量引起出血时可用维生素K对抗
D. 抗凝血作用出血快
E. 体内、外均有抗凝血作用

4. [单选题]气阴两虚型胸痹宜选用（ ）

A. 四君子汤
B. 四物汤
C. 归脾汤
D. 六味地黄丸
E. 生脉散合人参养荣汤

5. [多选题]以下关于乳剂流变性的描述正确的是( )

A. 分散相体积比较低时，体系表现为非牛顿流动^{(non-newtonian flow)}
B. 随着分散体体积比增加，系统流动性下降，转变成假塑性流动或塑性流动
C. 乳化剂浓度越高，制剂黏度越大，流动性越差
D. 平均粒度相同的条件下，粒度分布宽的系统比粒度分布窄的系统黏度低
E. 乳化剂浓度越低，制剂黏度越大，流动性越好

6. [多选题]抗肿瘤药物的常见不良反应有

A. 骨髓毒性
B. 脱发
C. 胃肠道上皮受损
D. 耳毒性
E. 中枢兴奋性

7. [多选题]下列关于执业药师的执业行为，正确的是

A. 凭医师处方调配、销售处方药
B. 对医师处方进行审核，确认处方的合法性与合理性^{(legitimacy and rationality)}
C. 依据处方正确调配、销售药品
D. 对有配伍、使用禁忌或超剂量的处方，在无法联系处方医师的情况下，自行更正后调剂
E. 对于病因不明的患者，通过详细询问患者病情后酌情给患者选用药品

8. [多选题]麦角生物碱临床用于

A. 催产
B. 产后子宫复旧
C. 降血压
D. 引产
E. 偏头痛

9. [多选题]注射剂配制时要求有

A. 原料必须用注射用规格，辅料应符合药典规定的药用标准
B. 注射用油应用前先干热灭菌
C. 有浓配法和稀配法，易产生澄明度问题的原料应用稀配法
D. 对不稳定的药物应先加稳定剂或通入惰性气体
E. 对于不易滤清的药液，可加0.1%-0.3%活性炭处理

10. [多选题]处方调配差错的防范应包括

A. 严格执行相关的政策、法规
B. 严格执行相关的规章、制度
C. 建立"差错、行为过失或事故"登记
D. 建立首问负责制^{(first asking duty system)}
E. 遵守药品储存、调配、发放等规则并制定明确的防范措施

11. [多选题]对老年人用药应注意做到

A. 要认识老年人常患有多种慢性病及有症状不典型的特点
B. 要切记老年人多种功能减退，应特别注意合理选择药物
C. 室性期前收缩一定要控制到完全消失
D. 结合老年人的具体条件开展药物治疗
E. 抑郁症病人应长期使用地西泮镇静催眠

12. [多选题]医师和药学专业技术人员在药物临床应用时须遵循的原则包括

A. 安全
B. 有效
C. 经济
D. 适当
E. 尊重患者的知情权

13. [多选题]基于新生儿体内药物分布特异而容易导致的不良反应是

A. 卡那霉素中毒
B. 苯巴比妥中毒
C. 脂溶性药物中毒
D. 磺胺类导致核黄疸
E. 新生霉素致高胆红素血症

14. [多选题]根据患者生化指标制订个体化给药方案

A. 血清肌酐法
B. 患者剂量体重
C. 药物基因组学
D. 患者体表面积法
E. 国际标准化比值(INR)

15. [多选题]吗啡引起血压降低的原因是

A. 阻断血管α受体
B. 阻断β受体
C. 激动血管β受体
D. 促组胺释放，扩张血管
E. 抑制血管运动中枢

16. [多选题]下列抗菌药物在肾功能减退时，不宜应用的是

A. 四环素
B. 万古霉素
C. 庆大霉素
D. 氨苄西林^(ampicillin)／舒巴坦
E. 美罗培南

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