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患者男,58岁。活动后胸闷、气短2年。有高血压、高血脂病史。查

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  • 【名词&注释】

    肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、肠结核(intestinal tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、遗传疾病(genetic disease)、高血压、高血脂、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

  • [填空题]患者男,58岁。活动后胸闷、气短2年。有高血压、高血脂病史。查体血压160/110 mmHg,生化检查示空腹血糖10.6 mmol/L,三酰甘油3.1 mmol/L, ECG正常。

  • 该患者的诊断考虑为(提示 复查结果血液生化示空腹血糖10.8 mmol/L,三酰甘油2.8 mmol/L,余指标正常;动态血压监测24 h平均血压148/92 mmHg;超声心动图报告心脏结构与左心室收缩功能正常,左心室舒张功能减退;动态心电图出现与活动相关的ST-T改变,心电图平板运动试验阳性。)

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  • 举一反三:
  • [单选题]下述哪项不是肥厚型心肌病的可能病因
  • A. 常有家族史,属常染色体显性遗传疾病(genetic disease)
    B. 肌节收缩蛋白基因异常,如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变
    C. 儿茶酚胺代谢异常
    D. 细胞内钙调节异常
    E. 病毒感染

  • [单选题]终止心室颤动最有效的方法是
  • A. 胺碘酮
    B. 利多卡因
    C. 胸外拳击复律
    D. 阿托品
    E. 直流电除颤

  • [单选题]有关24 h食管pH值监测参数不正确的是
  • A. pH<4的总百分时间
    B. 直立及仰卧位pH<4的百分时间
    C. 反流次数
    D. 长于10 min的反流次数
    E. 持续最长的反流时间

  • [单选题]目前我国引起心房颤动最常见的病因是
  • A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
    B. 甲状腺功能亢进症
    C. 急性心肌梗死
    D. 高血压心脏病
    E. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)

  • [多选题]腹部触诊出现揉面感应考虑为
  • A. 急性胃炎
    B. 癌性腹膜炎
    C. 肠结核
    D. 结核性腹膜炎
    E. 肠穿孔

  • [单选题]关于主动脉瓣狭窄,下列叙述错误的是
  • A. 临床症状出现较晚
    B. 狭窄加重时,常引起心绞痛
    C. 可出现细迟脉
    D. 狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕
    E. 心尖区第一心音减弱,主动脉瓣区第二心音增强,可有舒张期叹气样杂音

  • [单选题]艾滋病的主要病理变化是在
  • A. 肺部
    B. 中枢神经系统
    C. 淋巴结、胸腺
    D. 消化道
    E. 皮肤黏膜

  • [单选题]下列哪项表现不是幽门梗阻的诊断依据
  • A. 胃型或蠕动波
    B. 呕吐隔日酸酵宿食
    C. 呕吐后腹胀可减轻
    D. 振水音
    E. 水、电解质与酸碱平衡失调

  • [单选题]某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为
  • A. 双房肥大
    B. 左室肥大
    C. 右室肥大
    D. 左房肥大
    E. 右房肥大

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