
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、原发性高血压(essential hypertension)、输尿管(ureter)、肾动脉(renal artery)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、继发性高血压(secondary hypertension)、尿道口(urethral orifice)、浅表性(superficial)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]患者男性,71岁。10年前无明显诱因发现血压增高,血压最高达160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗,血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳,波动在150~180/95~110mmHg之间,伴有头晕头痛及乏力不适,偶有心悸,无胸闷胸痛,有口渴夜尿增多史,夜尿3次/晚,无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查:提示双侧肾脏大小正常,左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年,20支/d。查体:血压180/100mmHg,上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢(both lower limbs)无凹陷性水肿,左足背动脉搏动减弱,右足背动脉搏动正常。
针对该患者需要考虑的诊断是( )
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举一反三:
[单选题]HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化
A. 两个周
B. 半年
C. 一个月
D. 二个月
E. 三个月
[单选题]黄苔一般主( )
A. 寒证
B. 热证
C. 痰饮
D. 湿证
E. 脾虚证
[多选题]动态心电图的临床应用范围包括
A. 心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B. 心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C. 心肌缺血的诊断和评价
D. 选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常
E. 心律失常的定性和定量诊断
[单选题]男,31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉、中西药治疗和大量饮水,现出现尿频,尿急,尿痛,现结石的位置应在
A. 肾盂
B. 输尿管中段
C. 膀胱
D. 输尿管膀胱入口段
E. 尿道
[单选题]初始血尿提示病变部位多在 ( )
A. 输尿管上段
B. 后尿道及膀胱顶部
C. 尿道及膀胱颈部
D. 肾脏
E. 输尿管下段
[单选题]肾闭合性损伤的处理是 ( )
A. 肾脏引流
B. 肾脏手术探查
C. 肾脏裂伤缝合
D. 严密观察,暂保守治疗
E. 放置导尿管膀胱引流
[单选题]慢性浅表性(superficial)胃炎内镜的表现应为
A. 可见圆形或椭圆形凹陷,周围有黏膜充血、水肿
B. 黏膜苍白或花斑状,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失,黏膜下血管透见
C. 黏膜肥厚、水肿,表现为皱襞粗大、似脑回状,充血不能展平,颜色深红
D. 黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间,发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着,难以冲掉
E. 凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中
[单选题]女性,48岁,因阵发性血压升高伴头昏、头痛1年入院,有昏厥史。查体血压165/90mmHg.CT示左侧肾上腺占位,血钾3.5mmol/L,24小时尿VMA升高。
A. 皮质醇症
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 皮质癌
E. 肾上腺结节样增生
[单选题]男性,25岁,突发高热寒战,排尿痛,会阴疼痛,尿道口(urethral orifice)有炎性分泌物排出,以急性前列腺炎收入院,下列处置中哪项应除外
A. 炎性分泌物培养+药敏
B. 卧床休息
C. 输液,静脉用抗生素
D. 前列腺按摩
E. 有排尿困难,必要时作耻骨上膀胱造瘘
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