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患者男性,71岁,体重64 kg,因“进行性排尿困难1年,加重2周”来

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  • 【名词&注释】

    卡那霉素(kanamycin)、熟练掌握(skillfully master)、前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia)、硝苯地平缓释片(sustained-release nifedipine)、严格执行(strict implementation)、环丙沙星(ciprofloxacin)、分散介质(dispersion medium)、住院治疗(hospitalization)、书写能力(ability to write)、青霉素过敏史(history of penicillin allergy)

  • [填空题]患者男性,71岁,体重64 kg,因“进行性排尿困难1年,加重2周”来诊。患者1年前无明显诱因出现排尿不畅,表现为排尿延时、费力、等待,尿线变细、射程缩短、尿不尽感,伴尿频、夜尿次数增多,无排尿中断及双腰背部疼痛不适,无畏寒、高热。曾自服非那雄胺、特拉唑嗪等药物治疗,因服药不规律,上述症状反复,有进行性加重趋势。2周前出现排尿极度费力,尿线呈滴沥状,伴有尿痛、下腹部胀痛。外院给予留置导尿3日,拔除导尿管后再次出现排尿困难,下腹部胀痛,再次给予留置导尿,引流尿呈淡红色。B型超声:前列腺增生、双肾囊肿。以“前列腺增生症、尿潴留”入院。既往史:高血压病史1年,现口服硝苯地平缓释片30 mg/d,血压控制平稳;2个月前因脑梗死住院治疗(hospitalization);有青霉素过敏史(history of penicillin allergy)。查体:体温35.8 ℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。诊断:前列腺增生症、尿潴留、高血压病、双肾囊肿。血常规、肝功能、肾功能、血气分析、凝血功能无异常。拟在硬膜外麻醉下行经尿道等离子前列腺汽化电切术(PK术)。

  • 提示 经皮试,该患者对头孢菌素类也过敏。首选预防手术切口感染的抗菌药物为 

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  • 举一反三:
  • [多选题]栓剂的特点有( )
  • A. 药物不受胃肠道pH或酶的影响
    B. 避免药物对胃黏膜刺激
    C. 减少药物的肝脏代谢
    D. 适用于不愿口服给药的患者
    E. 完全吸收进入下腔静脉

  • [单选题]秋季在五行中属于( )
  • A. 木
    B. 火
    C. 土
    D. 水
    E. 金

  • [多选题]为提高混悬剂稳定性而采取的措施有( )
  • A. 减少微粒的半径
    B. 增加分散介质(dispersion medium)的黏度
    C. 加入润湿剂
    D. 加入絮凝剂
    E. 增加微粒与分散介质(dispersion medium)的密度差

  • [多选题]以下有关肾功能不全患者用药原则的叙述中,正确的是
  • A. 明确诊断,合理选药
    B. 避免或减少使用肾毒性大的药物
    C. 设计个体化给药方案,必要时进行TDM
    D. 注意药物相互作用,特别应避免与有肝毒性的药物合用
    E. 肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道(肝肾)排泄的药物

  • [单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
  • A. 龙骨
    B. 磁石
    C. 牡蛎
    D. 朱砂
    E. 石决明

  • [多选题]饮酒期间不宜服用的药物有
  • A. 甲氨蝶呤
    B. 利血平
    C. 地高辛
    D. 苯巴比妥
    E. 格列本脲

  • [多选题]除熟练掌握药学专业基础知识与技能之外,从事药学服务的药师应具备的素质是
  • A. 药历书写能力(ability to write)
    B. 熟练的外语口语能力
    C. 较强的审核处方能力
    D. 较强的交流沟通能力
    E. 一定的投诉应对能力和技巧

  • [多选题]药物临床应用管理的内容包括
  • A. 逐步建立临床药师制
    B. 临床药师参与临床药物治疗方案设计
    C. 严格执行药品注册管理规定,不得擅自进行新药临床研究
    D. 医务人员如发现可能与用药有关的严重不良反应,应做好记录及时报告
    E. 药学专业技术人员发现处方或医嘱所列药品违反治疗原则,应拒绝调配

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