【导读】
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1. [单选题]RA的早期手和腕的X线检查表现有 ( )
A. 早期的X线表现包括软组织肿胀、关节周围骨质脱钙、关节间隙均匀变窄
B. 指关节和近端指间关节间隙消失
C. 关节面的边缘由于骨质吸收及早期的侵蚀性损伤而变模糊不清
D. 磁共振检查可以发现更早期的侵蚀性病变
E. 以上均是
2. [单选题]患者，女性，38岁。因反复发生肾结石再次入院。血钙10mg/dl。口服钙负荷后，血钙不升高，24小时尿钙排出350mg。空腹尿cAMP升高，口服钙负荷后尿，cAMP降至正常。本例最可能的诊断是 ( )
A. 吸收性高钙尿症
B. 特发性高钙尿症
C. 原发性甲旁亢
D. 甲状腺功能亢进症
E. 结节病
3. [单选题]男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16／11kPa(120／82mmHg)，舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征(+)，双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L，尿蛋白(++++)，24h尿蛋白定量4．5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是
A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害
4. [单选题]慢性肾盂肾炎最严重的并发症是
A. 败血症
B. 肾周围脓肿
C. 肾性高血压
D. 肾结石
E. 尿毒症
