
【名词&注释】
肝硬化(liver cirrhosis)、医务人员(medical staff)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、生理盐水(normal saline)、丝裂霉素(mitomycin)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、左侧卧位(lateral recumbent position)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、慢性浅表性(chronic superficial)
[填空题]
孕妇30岁,孕1产0,孕38周+2天,规律腹痛2小时,现在宫缩间隔1~2分钟1次,持续1分钟左右,产妇痛苦面容,主诉腹痛剧烈,阴道有少量流血,来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心,胎心率80~100次/分,阴道检查宫口开大5cm,立即嘱孕妇左侧卧位(lateral recumbent position),给予吸氧,送产房待产。继续观察宫缩情况,发现子宫收缩过强,产妇拒按腹部,开始因疼痛呼喊,给予胎心监护,监护显示胎心基线100次/分,多次出现重度变异减速,胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁,用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感,行阴道检查宫口开全,工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备,20分钟后,产妇分娩一女婴,后羊水呈血性并混有胎粪块,随之胎盘剥离娩出,总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹,约占胎盘1/3的面积,新生儿体重3000g,生后Apgar评分,1分钟8分,5分钟10分。
胎心监护时,预示胎儿在宫内严重缺氧的现象是( )
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举一反三:
[单选题]患者,62岁,外阴脱出肿物1年,妇科检查:部分宫体脱出阴道。正确的诊断是
A. Ⅰ度轻
B. Ⅰ度重
C. Ⅱ度轻
D. Ⅱ度重
E. Ⅲ度
[单选题]健康幼儿的呼吸次数每分钟是
A. 15~20
B. 25~30
C. 35~40
D. 45~50
E. 55~60
[单选题]某患者在静脉注射丝裂霉素过程中,注射局部出现疼痛、肿胀。护士查看后确认为药液漏出血管,应采取的措施是
A. 拔出针头,局部封闭
B. 拔出针头,局部热敷
C. 给予镇痛药
D. 外用镇痛药膏
E. 减慢输液速度
[单选题]患者男性,42岁。上腹胀痛、食欲减退3个月余。纤维胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间,以红为主,黏液较多,活检可见黏膜浅层炎症细胞浸润。诊断应考虑为
A. 慢性浅表性(chronic superficial)胃炎(superficial gastritis)
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 早期胃癌
D. 急性糜烂出血性胃炎
E. 急性单纯性胃炎
[单选题]患者,女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥
A. 大量放腹水
B. 精氨酸静脉滴注
C. 口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收
D. 静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨
E. 忌用一切对肝肾功能损害的药物
[单选题]患者女性,42岁。阴道不规则出血1个月,咳嗽、痰中带血10天,头痛3天,今晨头痛剧烈,突然昏倒,胸部X线片示左下肺有圆球状阴影.HCG阳性,最后一次妊娠时间为3年前。该患者最可能的诊断是
A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎(invasive mole)
C. 绒毛膜上皮癌脑转移
D. 肺癌脑转移
E. 脑血管意外
[单选题]以下不是胎膜早破并发症的是
A. 感染及产程延长
B. 脐带脱垂
C. 胎盘早剥
D. 胎儿窘迫
E. 早产
[单选题]起自两侧子宫角前面,向前下斜行,终止于大阴唇上端维持子宫前倾的韧带是
A. 圆韧带
B. 阔韧带
C. 主韧带
D. 子宫骶骨韧带
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