
【名词&注释】
体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、认知障碍(cognition disorders)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、多种多样(infinite branch variety)、基础上(basis)、卧床不起、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)、双下肢无力
[填空题]患者杜某,女,33岁,1年前开始感觉双侧下肢发麻,酥酥地如同过电,仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上(basis)出现四肢一阵阵剧烈疼痛,如电击样,每天发作多次,因而不敢活动,卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力,排尿困难,但不需导尿。查体:脑神经无异常,眼底正常,四肢力弱,感觉正常,双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。
仔细询问病史,患者疼痛波及全身,疼痛发作时四肢强直,如抽筋状,且多因肢体运动引起,每次发作不超过1min,查体时一活动其肢体即引起痉挛发作。根据患者疼痛发作的情况,考虑为
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举一反三:
[多选题]关于癌症患者的症状处理,下列说法正确的是( )
A. 癌症患者恶心呕吐的病因及诱因多种多样,延髓呕吐中枢的传入兴奋增加是恶心呕吐产生的主要原因
B. 患者是否存在呼吸困难,需要医护根据患者是否有呼吸频率、节律、幅度的改变以及鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸等临床表现来判断
C. 谵妄为认知障碍性疾病,需及时识别,防止漏诊。其临床表现包括:①意识障碍伴注意力的集中、维持与转换异常;②认知改变或感觉功能减低或进展性痴呆;③短期内病症进展,一天内可有波动;④病史、体格检查与实验室检查结果提示全身性疾病引发的生理学异常可直接导致上述症状
D. 高剂量孕酮如甲羟孕酮和甲地孕酮是"金标准"药物,能够改善大约70%患者的食欲,同时增加患者肌肉力量
E. 癌症患者出现完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)时禁止使用吗啡
[单选题]淋巴瘤腹部影像学表现中正确的是
A. 胃肠道受侵常常出现肠梗阻
B. 淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚
C. 脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变
D. 肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前,分为巨块型和结节型
E. 脾受侵的超声表现为结节样改变,单发结节或肿物,回声均匀,以中低回声为主
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