【导读】
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1. [多选题]消化性溃疡的手术适应证是
A. 上消化道出血，内科治疗无效
B. 反复发作的十二指肠球部溃疡，多次根除Hp未成功
C. 胃溃疡疑癌变
D. 合并痉挛性(spastic)幽门梗阻
E. 复合性巨大溃疡
2. [单选题]男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴红、肿、热、痛，无外伤、无感染史，最可能的疾病是
A. 风湿热
B. 痛风关节炎
C. 腱鞘炎
D. 滑囊炎
E. 骨关节炎
3. [多选题]患者男，62岁，因食欲减退、乏力、尿黄10天入院。10天前出现食欲减退、疲倦乏力、尿黄，伴低热，体温最高达37.5℃，食欲减退、乏力进行性加重，伴恶心、呕吐。患者饮酒30余年，每天饮酒量折合乙醇为67.2g。查体全身皮肤、巩膜重度黄染，皮肤瘀斑。查生化：ALT3266U/L，AST3248U/L，ALB39.4g/L，ALP185U/L，GGT231U/L，TBIL298.6μmol／L，DBIL200μmol／L。PT31.6秒，PTA19%。HBsAg、抗-HCV、抗-HAVIgM均阴性，抗-HEVIgM阳性。该患者的诊断为( )
A. 急性戊型肝炎
B. 亚急性肝功能衰竭
C. 酒精性肝病
D. 急性肝功能衰竭
E. 胆管细胞癌
4. [单选题]以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节
A. 直肠下段发生排便神经反射
B. 结肠的蠕动，粪便下行
C. 直肠能分泌黏液
D. 外括约肌的自主松弛
E. 腹压的增加
