【名词&注释】
原位杂交(in situ hybridization)、发展缓慢、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、化学治疗(chemotherapy)、十二经脉(twelve channels)、出血点(petechia)、长春新碱+阿霉素+地塞米松、双下肢(both lower limbs)
[填空题]患者女,62岁。因“腰痛2个月”来诊。患者于2个月前出现腰痛,1周前体检发现血红蛋白82g/L,血清球蛋白78g/L,尿蛋白(+++)。既往史无特殊。查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸24次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。贫血貌,皮肤、黏膜无出血点(petechia)。心率102次/分,律齐,未闻及杂音。双下肢(both lower limbs)轻度水肿。
提示患者完善骨髓穿刺检查后,明确诊断为多发性骨髓瘤IgA型。国际分期系统(ISS)Ⅱ期。荧光原位杂交技术检查:60%骨髓瘤细胞具有t(4;14)。患者首选的整体治疗方案是