男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、胆石症(cholelithiasis)、胃黏膜(gastric mucosa)、修补术(repair)、毒败血症、螺旋体(spirochete)、呕吐物(vomit)、低氯性碱中毒(hypochloremic alkalosis)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为

A. 持续胃肠减压
B. 剖腹探查，穿孔修补术
C. 剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术
D. 剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术
E. 以上都不正确

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举一反三：

[单选题]瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是

A. 呕吐量大，一次可达1000～2000ml
B. 呕吐物^(vomit)多为宿食，有酸臭味，含有胆汁
C. 上腹隆起，可有蠕动波
D. 可有振水音
E. 可有低钾低氯性碱中毒^{(hypochloremic alkalosis)}

[单选题]呕血伴黄疸、寒战、发热并右下腹部疼痛见于

A. 败血症
B. 急性胃黏膜病
C. 胆石症
D. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
E. 钩端螺旋体病

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